Главните методи за дијагностицирање на дијабетес

Дијагноза на дијабетес може да се спроведе на два начина: лабораториска дијагноза и земање историја со преглед со специјалист.

Преглед на пациенти

Пред пациентот да започне со серија дијабетични тестови, следните информации веќе треба да се внесат на неговата картичка:

1. Степенот на оштетување на панкреасот и бројот на зачувани ß клетки кои можат да произведат инсулин;
2. Колку е ефикасен тековниот третман (доколку има), се зголемува нивото на природен инсулин;
3. Дали има долгорочни компликации, нивниот степен на сложеност;
4. Како функционираат бубрезите
5. Ниво на ризик од дополнителни компликации;
6. Ризик од срцев удар или мозочни удари.

Како да го препознаете дијабетесот со симптоми?

Покрај лабораториските методи, дијабетесот од првиот и вториот тип е доста реален за препознавање по надворешни симптоми. Ако се најдат, пациентот треба веднаш да даде барем крв за шеќер за да го провери нивото. Колку побрзо се открие некоја болест, толку поефикасни ќе бидат мерките за поддршка на здравјето. Природата на симптоматската слика може да зависи од видот на дијабетесот.

1 тип

Симптомите се специфични и најчесто се доста изразени. Овие вклучуваат:

• Пациентот е постојано жеден и може да консумира до 5 литри вода на ден;
• Мирис сличен на ацетон доаѓа од устата;
• Незаситен глад, додека сите калории се јадат многу брзо и пациентот губи тежина;
• Лошо ги лекувате сите лезии на кожата;
• Честопати сакате да го користите тоалетот, голема количина дневна урина;
• Разни лезии на кожата (вклучувајќи врие и габа);
• Симптоматската слика се развива многу нагло и одеднаш.

2 тип

Симптоматската слика во оваа ситуација е повеќе таинствена. Затоа, со дијабетес тип 2, не треба да чекате симптомите да се влошат и веднаш да одат на тестови. Знаци на овој вид дијабетес:

• Очите паѓаат;
• Пациентот почнува да се заморува многу брзо;
• Thед исто така;
• Ноќен енуреза;
• Улцерозни формации на долните екстремитети (дијабетично стапало);
• Парестезија;
• Болки во коските за време на движење;
• Непропустлив дрозд кај пациенти;
• Симптомите се како брановидни;
• Ividивотен симптом: проблеми со срцето нагло се појавуваат, до срцев удар или мозочен удар.

Лабораториска дијагностика

Анализите, кои се прават навреме и постојано, овозможуваат да се следи состојбата на телото долго време и во случај на дисфункции да ги откриеме во почетната фаза. За да се идентификува дијабетес преку лабораториски тестови, пациентот треба да ги помине следниве маркери:

• Генетски тип: HLA DR3, DR4 и DQ;
• Имунолошки вид: присуство на антитела од декарбоксилаза на глукомична киселина антитела, клетки во островите Лангерханс, инсулин;
• Метаболички тип: гликохемоглобин А1, губење на производството на инсулин во фаза 1 по тест за толеранција на глукоза со интравенски метод.

Ајде да разгледаме неколку основни типови анализи подетално.

Шеќер во крвта

Тест за глукоза може да се даде на празен стомак и во текот на денот (нивоата на шеќер секогаш скокаат после јадење). Во првиот случај, анализата е дадена наутро, кога пациентот јадеше последен пат пред најмалку 8 часа. Ако постои студија на капиларна крв, индикаторот треба да биде од 3,5 до 5,5 mmol / литар.

Во случај кога е земена венска крв, долната граница е иста, а максималната е 6,1 mmol / литар.

Дарување на крв после јадење (приближно неколку часа) е дадена за да се анализира како се апсорбира храната и сите хранливи материи се распаѓаат. Стапката може да варира за секој пациент.

Овие се направени и во лабораторија и дома. За да направите сè дома, потребен ви е посебен уред - глукометар. Се продава во аптеките.

Инсулин и проинсулин

Инсулинот се произведува во бета клетките на панкреасот. Во телото, тоа е потребно со цел да се намали концентрацијата на шеќер во крвта, да се дистрибуира во клетки. Ако не е таму, гликозата останува во крвта, крвта почнува да се задебелува, се формираат згрутчување на крвта. Проинсулин е основа за градење на инсулин.

Измерено за дијагностицирање на инсулиноми. Нивото на оваа супстанција се зголемува со типовите 1 и 2 на дијабетес.

Ц пептид

Ова е компонента на молекулот на инсулин. Има подолг полуживот од инсулин, па затоа е многу полесно да се утврди присуство на дијабетес. Пад на количината на Ц-пептид се должи на недостаток на ендоген инсулин. Ја зголемува концентрацијата на инсулином.

Глициран хемоглобин

Во компонентата на глициран хемоглобин, молекулот на гликоза се кондензира со валин во β-ланецот на молекулот на хемоглобинот. Тоа е директно поврзано со концентрацијата на шеќер. Ова е генерален показател за стабилноста на метаболизмот на јаглени хидрати во последните 2-3 месеци пред да се полага тестот. Брзината на производство на овој вид хемоглобин е директно зависна од тежината на хипергликемија. Неговото ниво е нормализирано 5 недели по стабилизирање на нивото на шеќер во крвта.

Нивото на глициран хемоглобин се одредува кога станува неопходно да се контролираат метаболичките процеси, како и да се потврди природната стабилизација на нивото на оваа супстанција. Специјалисти (во случаи на сомнителен дијабетес) препорачуваат да се направи анализа најмалку 1 пат за 4 месеци. Со нормална тековна постапка на апсорпција на јаглени хидрати, индикаторот е помал од 5,7.

Ова е еден од основните методи за скрининг за пациенти од било кој пол и возраст. Крвта за глициран хемоглобин се донира само од вена.

Фруктозамин

Оваа анализа се прави на секои 3 недели (според тоа, сегашниот резултат ќе биде прикажан само за овој период). Се прави анализа за метаболизмот на шеќер и јаглени хидрати во фаза на идентификување на болеста и да се следи ефективноста на третманот за време на терапијата. Се испитува венска крв земена на празен стомак. Нормално, индикаторите треба да бидат како што следува:

• До 14 години - од 190 до 270 μmol / литар;
• По - од 204 до 287 μmol / литар.

Кај дијабетичарите, ова ниво може да се движи од 320 до 370 μmol / литар. Со високо ниво на фруктозамин, пациентите честопати се дијагностицираат бубрежна инсуфициенција и хипотиреоидизам, дијабетична нефропатија и хипоалбуминемија.

Комплетна крвна слика

Анализата на квантитативните индикатори на различни компоненти на крвта. Нивното ниво и присуството на некои непожелни елементи ја покажува општата состојба на телото и ги одразува сите процеси што се одвиваат во него.

Во дијабетичар, таквата студија се состои од две фази: земање биоматеријал на празен стомак и ограда веднаш по јадење.

Состојбата на ваквите индикатори се анализира:

1. Хематокрит. Одреден е плазма течност и црвени крвни клетки. Кога хематокритот е висок - најверојатно, пациентот има еритроцитоза, можна е мала анемија и хиперхидратација. Нивото на хематокрит паѓа кај бремени жени во доцната бременост.
2. Тромбоцити. Ако нивниот број е мал, тогаш крвта не се згрутчува добро, ова може да биде знак на латентни инфекции или компликации. Ако има многу тромбоцити, се јавуваат воспаленија и разни болести (вклучително и туберкулоза).
3. Хемоглобин. Намалениот хемоглобин укажува на повреда на формирање на крв, присуство на внатрешно крварење или анемија. Неговото ниво кај дијабетичарите се зголемува со дехидрација.
4. Бели крвни клетки. Зголемено ниво - развој на воспаление, леукемија. Спуштено - најчесто зрачење.

Уринализа и ултразвук на бубрезите

Присуството на дијабетес влијае на состојбата на бубрезите, така што овие студии се прават (урината се формира во бубрезите). Со општа анализа на урината, се анализира:

1. Бојата на биоматеријалот, присуството на талог, индикатор за киселост и транспарентност;
2. Хемиски состав;
3. Специфична тежина (за да се следи функционирањето на бубрезите и нивната способност за производство на урина);
4. Нивото на гликоза, протеини и ацетон.

Во оваа анализа, евидентирано е и нивото на микроалбумин во урината. За да поминете општа анализа, потребна ви е урина, која беше пуштена во средина на денот, таа се собира во стерилен сад. Биоматеријалот е погоден за анализа само во рок од еден ден по фаќањето. Кај здрава личност, единствено траги од микроалбумин може да се забележат во урината; кај пациент, неговата концентрација е поголема. Неприфатлив индикатор е од 4 до 300 мг.

Со ултразвук, се посветува внимание на големината на бубрезите, промена во нивната структура, присуството на некои дисфункции. Обично тие се појавуваат во 3-4 фази на дијабетес.

Биохемија на крв

Крвта се зема и на празен стомак. Постои анализа на квантитативните индикатори на ваквите компоненти:

• Шеќер;
• Кипази;
• Креатинска фосфокиназа;
• Алкална фосфатаза;
• Креатинин;
• Верверица;
• Билирубин;
• Уреа
• Амилаза;
• Холестерол;
• АСТ и АЛТ.

Офталмолошки преглед

Со дијабетес, видот страда, се зголемува ризикот од развој на болести на мрежницата на окото, катаракта и глауком. Ова се должи на влошување на крвните садови и развој на дијабетична ретинопатија. Васкуларните wallsидови стануваат многу кревки, поради што се менува фундусот, се појавуваат крварења и артериски проширувања.

Електрокардиограм

Поради големата количина шеќер, кардиоваскуларниот систем се влошува. Пациентите со дијабетис често развиваат мозочни удари и срцев удар, миокардиопатија и корорнарна артериска болест.

Ваквата анализа мора да се преземе најмалку шест месеци. Ако пациентот е повеќе од 40 години - секој четвртина.

Важно е да се запамети дека ова е општ список на тестови кои се тестираат за дијабетес.

Специјалист, во зависност од специфичниот случај, може да биде назначен и дополнителни студии. Ако откриете дека имате надворешни знаци на дијабетес тип 1 или тип 2, не повлекувајте и упатувајте се на лабораториски дијагностички методи.