Корекција на содржаниот шеќер во крвта на пациент со дијабетес треба да се прави редовно. Ова бара постојана администрација и почесто инјекции на хипогликемични лекови. За поголема погодност, на пациентите им се нуди да користат лекови во специјални пенкала за шприц.
За подобро разбирање, неопходно е да се знае кои лекови можат да се користат на овој начин. Една од вообичаените лекови за намалување на шеќерот е Insuman Bazal GT. Оваа дрога е индицирана со синтетички дериват на хормонот - човечки инсулин.
Инсуман Базал има просечно времетраење на дејството што се случува еден час по администрацијата на лекот. Главната активна состојка идентична со човечкиот инсулин е неутрален Hagedorn protamine (изофан инсулин протемин).
Оваа дрога била развиена уште во четириесеттите години од канадските научници. Времетраењето на дејството на презентираниот инсулин се постигнува со додавање на него специфичен протеин - протемин. Благодарение на него, со воведување на медицински раствор, се развива блокада на лимфните садови и микроваскулатурата на крвта, што значително ја намалува апсорпцијата на лекот во крвотокот.
Состав и форма на ослободување
Инсулин базал е достапен во три верзии:
- Пакување во пет ампули, на секои пет милилитри;
- Едно шише на десет милилитри;
- Касети за три милилитри, за пенкала за шприц. Секоја кертриџ содржи капсула со 1 ml активна супстанција.
Касетите се најпопуларни, бидејќи нивната промена не е тешка, а употребата на пенкало за шприц е удобен и скоро безболен начин.
Во секое шише или кертриџ, во 1 милилитар од супстанцијата е околу 100 IU инсулин.
Овој лек за намалување на шеќерот содржи:
- Човечки инсулин - е главната активна состојка, потребно е внимателно да се следи администрираната доза, за да се избегне предозирање или недоволна администрација на инсулин, што ќе доведе до последици;
- М-крезол - во оваа подготовка е содржана во оскудна количина, игра улога на растворувач за дополнителни супстанции, а исто така и како ефикасен антисептик;
- Фенол - оваа киселина служи како антибактериски агенс, мала количина е присутна во оваа дрога. Заедно со m-крезол, ви овозможува да одржите стерилна состојба на лекот, што ќе го заштити пациентот од инфекција;
- Протамин сулфат - служи како врзивно средство за инсулин, што ви овозможува да го продолжите неговиот ефект врз организмот. Исто така, оваа супстанција може да го блокира луменот на садовите, што ја нарушува апсорпцијата на лекот за инјектирање;
- Натриум дихидроген фосфат - делува како тампон супстанција, додава својства за задржување на водата во воведената супстанција. Неопходно е да се продолжи апсорпцијата на инсулин во крвта;
- Хлороводородна киселина - ја регулира киселоста на оваа дрога.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Оваа дрога е дериват на човечки инсулин, само со додавање на супстанции кои влијаат на апсорпцијата и времетраењето на дејството.
Средството за намалување на шеќерот на Инсуман Базал се постигнува благодарение на:
- Да се забрза излачувањето на шеќер од организмот - додека има слаб ефект инхибиција на апсорпција на јаглехидрати во гастроинтестиналниот тракт, како и забрзување на излачувањето на шеќер од бубрезите;
- Апсорпцијата на шеќер од страна на ткивата на телото се зголемува - поради што, најголемиот дел од гликозата влегува во ткивата и клетките на телото, поради што се намалува неговата концентрација во крвта;
- Забрзување на липоноогенезата - ова својство доведува до збир на телесна масна маса, бидејќи јаглехидратите во крвотокот се трансформираат во внатрешните органи. И добиениот метаболит се депонира во поткожното ткиво, оментум, мускули и други ткива како маснотии;
- Стимулација на гликонеогенеза - во овој случај, се формира специфично складиште за гликоза, што е комплексен полисахарид. Со недостаток на гликоза во крвта, овој полисахарид ќе се распадне зголемувајќи го своето ниво во крвта;
- Намалување на синтезата на гликоза од црниот дроб - во црниот дроб постои метаболизам на многу јаглени хидрати, масти, па дури и протеини, кои под влијание на специфични ензими можат да формираат глукоза;
- Формирање на рецептори на инсулин - овој комплекс се наоѓа на надворешната мембрана на клетките на организмот и го зголемува преминот на гликоза навнатре, што ја намалува неговата концентрација во крвта и значително ја зголемува ефикасноста на клетката. Овој ефект успешно се користи од спортисти кои сакаат да постигнат подобар резултат со користење на инсулин.
Следејќи ги упатствата за употреба, Insuman Bazal, мора да се администрира субкутано. Ова е неопходно за да се избегне нагло зголемување на концентрацијата на инсулин во крвта. Затоа, секогаш треба да го контролирате времето на администрација и да го пресметате часот на следната инјекција, бидејќи ефектот на лекот се постигнува 1-2 часа по администрацијата, а максималниот ефект се забележува за 20-24 часа.
Индикации
Оваа дрога се користи во развој на инсулин-зависен дијабетес мелитус од прв тип. Навистина, со оваа варијанта на болеста, се забележува намалување на синтезата на инсулин од клетките Лангерханс во панкреасот, што бара употреба на терапија за замена.
Оваа дрога се користи како долготрајна инсулинска терапија, може да се комбинира со брзо дејство на инсулин лек Insuman Rapid.
Дозирање
Користете Insuman Bazal GT во пенкала за шприц или со инсулин шприцеви, потребно е да се координирате со вашиот лекар. Во овој случај, првите приеми треба да се одржат во болница под надзор на специјалист. Тоа ќе помогне да се регулира потребната доза на инсулин, да се контролира воведувањето на дневни порции на лекот, како и да се набудува реакцијата на телото на овој третман.
Нема специфични дози за употреба на такви лекови, бидејќи се избира индивидуална доза за секој пациент. Дневната доза се пресметува според телесната тежина и е 0,4-1,0 U / kg.
При пресметување на дозата, потребно е да се размисли како пациентот се придржува кон пропишаната диетална терапија, која води начин на живот, неговата активност на ден. Оваа дрога мора да се администрира строго поткожно. Предуслов е промена на местото на инјектирање. Ова е неопходно заради специфичното локално дејство на лекот и спречувањето на развој на ткиво уништување и некроза заедно со администрација на лекот.
Ваквите активности мора да бидат координирани со лекарот што присуствува. Бидејќи различни делови на телото имаат различен степен на развој на мрежата на крвни и лимфни садови, поради ова, дел од инсулин што влегува во крвотокот може да се промени.
Лекарот треба да размисли како се менуваат нивото на гликоза кога Insuman се администрира на различни можни места за инјектирање.
Кога користите Insuman Bazal, треба да се земат предвид следниве карактеристики:
- Место на воведување;
- Промени во телесната тежина - со зголемување, дозата соодветно се зголемува, во овој случај може да се појави отпорност на ткиво на инсулин, значително зголемување на концентрацијата на глукоза и развој на терминални услови;
- Промена во исхраната и начинот на живот - диетата за дијабетес е насочена кон одржување на нивото на шеќер во крвта во постојана норма, во случај на промена на природата на исхраната или промена на вообичаеното мени, неопходната доза на лекот мора да се пресмета. Ваквите активности мора да се извршат по промена на нивниот животен стил, во некои случаи, пациентите бараат помала доза на инсулин (активна слика), а во некои, голема доза (болест, намалена активност);
- Префрлување на човечки инсулин од животно - такво дејство се случува само под надзор на присутните лекар, само тој мора да ја прилагоди дозата. Кај дијабетичарите има зголемена чувствителност на инсулин кај човекот, па најчесто дозата на лекот се намалува.
Со развој на болести придружени со слабост на црниот дроб или доведува до него, треба да се спроведе контрола на глукозата, а дозата на шеќер на администрираниот редуциран лек треба да се намали. Бидејќи метаболизмот на инсулин е намален, како и синтеза на гликоза во црниот дроб.
Безбедносни мерки на претпазливост
Пред директно бирање на лекот, треба да бидете сигурни дека неговиот квалитет. За да го направите ова, треба да земете шише и да бидете сигурни дека има пластично капаче што вели дека не било отворено. Потоа проценете ја состојбата на самото инфективно решение.
Треба да биде бела, непро opирна, конзистентна по конзистентност. Ако се забележат врнежи, присуство на снегулки, транспарентност на самата суспензија, ова укажува на лошаква состојба на лекот.
Пред бирање, суспензијата мора да се меша добро. Во шприцот, нацртајте воздух според саканата доза и внесете го во шишенцето без да ја допрете самата суспензија. Потоа, без да ги извадите иглите, превртете го шишето и соберете ја саканата доза на Insuman.
Во случај на употреба на пенкала за шприц и касети, исто така е неопходно да се процени состојбата на самата суспензија и перформансите на пенкалото за шприц. Пред администрација, треба неколку пати нежно да го превртите или тресете уредот за да добиете хомогена суспензија.
Ако пенкалата за шприц се скршени, и нема можност да купите нова во моментот, можете да користите шприц. Insuman Bazal содржи 100 IU / ml, главна активна состојка, така што треба да користите шприцови дизајнирани специјално за оваа доза на лекот.
Несакани ефекти
Наспроти позадината на постојаната употреба на Insuman, развојот на:
- Хипогликемија - во случај на доза на инсулин надминува вообичаеното, или ако на организмот не му треба;
- Хипергликемија - се развива почесто, укажува на недоволна доза на инсулин или намалување на чувствителноста на организмот кон лекот.
Ваквите состојби се придружени со силна вртоглавица, можно губење на свеста, нервоза, силно чувство на глад. Исто така, постои силна главоболка, вознемиреност, раздразливост и нарушена координација на движењата.
Со континуиран пад на нивото на шеќер, пациентите развиваат тахикардија, намалување на крвниот притисок и бледа кожа.
Честите намалувања и зголемувања на гликозата, исто така, може да остават непожелен ефект врз здравјето на луѓето. Во такви случаи, се развива ангиопатија на мали садови со различна локализација. Најчесто, постои оштетување на видот, затемнето во очите. Оваа состојба на циркулаторниот систем доведува до развој на слепило.
Со постојаното воведување на инсулин на едно место, таму се развива атрофија на поткожното ткиво, се појавува лузна. Исто така, ваквите активности може да доведат до развој на апсцес или некроза на ткивата.
Може да се развие реакција на хиперсензитивност на компонентите на Инсуман, што е придружено со сериозно чешање, осип на кожата, со болно инфилтрат или црна точка, што укажува на некроза на ткивата (феномен на Артус). Можеби појава на проблеми со дишењето, што укажува на развој на бронхоспазам, ангиоедем, црвенило на целата кожа.
Предозирање
Со воведување на голема доза на инсулин, се развива тешка хипогликемична реакција на организмот. Кога се појавуваат првите симптоми, неопходно е да се преземат мерки насочени кон запирање на оваа состојба. Како прво, треба да спроведете експресен тест за нивото на шеќер во крвта. Ако индикаторите се ниски, треба да земете мала количина шеќер внатре.
Во случај на губење на свеста, концентрираното ширење на гликоза се администрира на жртвата, интравенозно, а потоа dropper е поврзан со разреден раствор на гликоза. По што пациентот е ставен под набудување и нивото на шеќер во крвта постојано се мери.
Интеракција со други лекови
Истовремената употреба на неколку варијанти на лекови за намалување на шеќерот ќе доведе до развој на хипогликемична кома, неопходно е да се координира внесувањето лекови со вашиот лекар.
Исто така е забрането да се зема Insuman со лекови кои можат да го намалат ефектот на антидијабетичниот лек, тие вклучуваат: етрогени, симпатомиметици, тироидни хормони, диуретици, соматотропин и неговите аналози, антипсихотични лекови.
Доколку пациентот треба да земе вакви лекови, таквите моменти мора да бидат договорени со лекарот што присуствува.
Аналози и приближна цена
Цената на Insuman база на територијата на Русија се движи од 765,00 рубли до 1.585 рубли.
Доколку е потребно, можеме да се координираме со идната употреба на други аналози на Insuman Bazal. Тие се скоро идентични по составот и времетраењето на дејството. Тие исто така содржат дериват на човечки инсулин, со додавање на други ексципиенти.
Аналози на Insuman Bazal се:
- Протафан ТМ, производство - Данска. Оваа хипогликемија може да се купи по цена од 850 рубли до 985 рубли.
- Ринсулин НПХ, производство - Русија. Оваа алатка е достапна во шишиња и касети, можете да ја купите по цена од 400 рубли до 990 рубли.
- Humulin NPH, производство - САД. Во аптеките може да се најде по цена од 150-400 рубли.
