Гликлазид МВ 30 мг и МВ 60 мг: упатства и прегледи за дијабетичари

Гликлазид МВ е еден од најчесто користените лекови за дијабетес тип 2. Припаѓа на втората генерација на сулфонилуреа препарати и може да се користи како во монотерапија, така и со други таблети за намалување на шеќерот и инсулин.

Покрај ефектот врз шеќерот во крвта, гликлазидот има позитивен ефект врз составот на крвта, го намалува оксидативниот стрес, ја подобрува микроциркулацијата. Лекот не е без свои недостатоци: придонесува за зголемување на телесната тежина, со продолжена употреба, таблетите ја губат својата ефикасност. Дури и мало предозирање на гликлазид е полн со хипогликемија, ризикот е особено голем во староста.

Општи информации

Сертификатот за регистрација за Гликлазид МВ го издава руската компанија Атол ДОО. Лекот според договорот го произведува фармацевтската компанија Самара Озон. Произведува и пакува таблети и го контролира нивниот квалитет. Гликлазид МВ не може да се нарече целосно домашен лек, бидејќи фармацевтска супстанција за истиот (истиот гликлазид) се купува во Кина. И покрај ова, ништо лошо не може да се каже за квалитетот на лекот. Според дијабетичарите, не е полошо од францускиот дијабетон со ист состав.

Кратенката МВ во име на лекот означува дека активната супстанција во неа е модифицирано или продолжено ослободување. Гликлазид ја остава таблетата во вистинско време и на соодветно место, што гарантира дека не влегува веднаш во крвотокот, туку во мали делови. Поради ова, ризикот од непожелни ефекти се намалува, лекот може да се зема поретко. Ако структурата на таблетата е повредена, нејзиното продолжено дејство се губи, затоа, упатства за употреба не препорачува да го исечете.

Гликлазид е вклучен во списокот на основни лекови, така што ендокринолозите имаат можност да го препишат на дијабетичари бесплатно. Најчесто, според рецептот, домашниот МВ Гликлазид е аналог на оригиналниот Дијабетон.

Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото

• Нормализација на шеќерот -95%
• Елиминација на тромбоза на вените - 70%
• Елиминација на силно чукање на срцето -90%
• Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
• Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта -97%

Индикации за употреба на лекот Гликлазид

Гликлазид дозволено да се користи само со дијабетес тип 2 и само кај возрасни пациенти. Пропишано е кога промените во исхраната, слабеењето и физичкото образование не се доволни за нормална гликемија. Лекот може да го намали просечниот шеќер во крвта, а со тоа да го намали ризикот од ангиопатија и неразделно поврзани хронични компликации на дијабетес.

На почетокот на болеста тип 2, скоро секој дијабетичар има фактори кои го влошуваат чистењето на крвните садови од гликоза: отпорност на инсулин, вишок тежина, мала подвижност. Во ова време, доволно е пациентот да го промени својот животен стил и да започне со земање на метформин. Далеку не е можно веднаш да се дијагностицира дијабетес, значителен дел од пациентите одат на лекар кога нивното здравје стана многу лошо. Веќе во првите 5 години од декомпензиран дијабетес, функциите на бета клетките кои произведуваат инсулин се намалени. До ова време, метформинот и диетата може да не бидат доволни, а на пациентите им се препишуваат лекови кои ја подобруваат синтезата и ослободувањето на инсулин. Гликлазид МВ исто така припаѓа на такви лекови.

Како работи лекот?

Сите гликлазиди заглавени во дигестивниот тракт се апсорбираат во крвта и таму се врзуваат за неговите протеини. Нормално, гликозата продира во бета клетките и ги стимулира специјалните рецептори кои предизвикуваат ослободување на инсулин. Гликлазидот работи според истиот принцип, вештачки провоцирајќи ја синтезата на хормонот.

Ефектот врз производството на инсулин не е ограничен на дејството на МВ гликлазид. Лекот е способен за:

1. Намалете ја отпорноста на инсулин. Најдобри резултати (зголемена чувствителност на инсулин за 35%) се забележани во мускулното ткиво.
2. Намалете ја синтезата на глукозата од страна на црниот дроб, а со тоа и нормализирање на неговото ниво на постот.
3. Спречете згрутчување на крвта.
4. Стимулирајте ја синтезата на азотен оксид, кој е вклучен во регулирање на притисок, намалување на воспалението и подобрување на снабдувањето со крв во периферните ткива.
5. Работете како антиоксиданс.

Ослободете форма и доза

Во таблетата Гликлазид МВ е 30 или 60 мг активна супстанција. Помошни состојки се: целулоза, која се користи како средство за збивање, силика и магнезиум стеарат како емулгатори. Таблети со бела или крем боја, поставени во плускавци од 10-30 парчиња. Во пакет од 2-3 плускавци (30 или 60 таблети) и упатства. Гликлазид МВ 60 мг може да се подели на половина, за ова постои ризик на таблетите.

Лекот треба да се пие за време на појадокот. Гликлазидот работи без оглед на присуството на шеќер во крвта. За да не се појави хипогликемија, не треба да се прескокнува оброк, секој од нив треба да има приближно еднаков волумен на јаглени хидрати. Препорачливо е да се јаде до 6 пати на ден.

Правила за избор на дозирање:

Детални упатства за употреба

Според клиничките препораки на Министерството за здравство на Руската Федерација, треба да се препише гликлазид за стимулирање на секрецијата на инсулин. Логично, недостатокот на сопствен хормон треба да се потврди со испитување на пациентот. Според прегледите, тоа не се случува секогаш. Терапевтите и ендокринолозите го препишуваат лекот "од око". Како резултат, се излачува повеќе од потребната количина на инсулин, пациентот постојано сака да јаде, неговата тежина постепено се зголемува, а компензацијата за дијабетес останува недоволна. Покрај тоа, бета клетките со овој начин на работа се уништуваат побрзо, што значи дека болеста оди во следната фаза.

Како да се избегнат ваквите последици:

1. Започнете строго да се придржувате до диетата за дијабетичари (табела бр. 9, дозволената количина на јаглени хидрати ја одредува лекарот или самиот пациент според гликемијата).
2. Воведете активно движење во дневната рутина.
3. Телесната тежина во нормала. Вишокот на маснотии го влошува дијабетесот.
4. Пијте глукофаг или негови аналози. Оптималната доза е 2000 мг.

И само ако овие мерки не се доволни за нормален шеќер, можете да размислите за гликлазид. Пред да започнете со третманот, вреди да се преземат тестови за Ц-пептид или инсулин за да бидете сигурни дека синтезата на хормонот е навистина нарушена.

Кога глицираниот хемоглобин е повисок од 8,5%, МВ Гликлазид може да се даде заедно со диета и метформин привремено, сè додека не се компензира дијабетесот. После тоа, индивидуално е решено прашањето за повлекување лекови.

Како да се земе за време на бременоста

Упатства за употреба забрануваат третман со Гликлазид за време на бременост и лактација. Според класификацијата на ФДА, лекот припаѓа на класата C. Ова значи дека може негативно да влијае на развојот на фетусот, но не предизвикува конгенитални аномалии. Гликлазидот е побезбеден да се замени со инсулинска терапија пред бременоста, во екстремни случаи - на самиот почеток.

Не е тестирана можноста за доење со гликлазид. Постојат докази дека препаратите на сулфонилуреа можат да пренесат во млеко и да предизвикаат хипогликемија кај новороденчиња, па затоа нивната употреба во овој период е строго забранета.

Несакани ефекти и предозирање

Најсериозен несакан ефект на Гликлазид МВ е хипогликемија. Се јавува кога производството на инсулин ја надминало потребата за тоа. Причината може да биде случајно предозирање на лекот, прескокнување храна или недостаток на јаглени хидрати во него, па дури и прекумерна физичка активност. Исто така, пад на шеќерот може да предизвика акумулација на гликлазид во крвта поради откажување на бубрезите и црниот дроб, зголемување на активноста на инсулин кај некои ендокрини заболувања. Според прегледите, при третман на сулфонилуреа со хипогликемија се соочуваат скоро сите дијабетичари. Повеќето капки шеќер може да се отстранат во лесна фаза.

Како по правило, хипогликемијата е придружена со карактеристични знаци: силен глад, тремор на екстремитетите, агитација, слабост. Некои пациенти постепено престануваат да ги чувствуваат овие симптоми, нивниот пад на шеќерот е опасен по живот. Ним им е потребна честа контрола на гликозата, вклучително и во текот на ноќта, или пренесување на други таблети за намалување на шеќерот кои немаат таков несакан ефект.

Ризикот од други несакани дејства на Гликлазид се проценува како ретка и многу ретка. Можно:

• дигестивни проблеми во форма на гадење, тешко движење на дебелото црево или дијареја. Можете да ги ублажите со земање на Гликлазид за време на најобемниот оброк;
• алергии на кожата, обично во форма на осип, придружена со чешање;
• намалување на тромбоцитите, црвените крвни зрнца, белите крвни клетки. Составот на крвта се враќа во нормала самостојно по укинувањето на Гликлазид;
• привремено зголемување на активноста на ензимите на црниот дроб.

На кого Гликлазид МВ е контраиндициран

Што може да се замени

Рускиот гликлазид е ефтин, но прилично квалитетен лек, цената на пакувањето Гликлазид МВ (30 мг, 60 единици) е до 150 рубли. Заменете го со аналози е само ако вообичаените таблети не се во продажба.

Оригиналниот лек е Diabeton MV, сите други лекови со ист состав, вклучувајќи го и Gliclazide MV се генерички, или копии. Цената на Дијабетон е приближно 2-3 пати поголема од нејзината генерика.

Аналози и заменици на гликлазид МВ регистрирани во Руската Федерација (индицирани се само подготовките за модифицирано ослободување)

• Гликлазид-СЗ произведен од Севернаја Звезда СПД;
• Голда МВ, Фармасинтез-Тјумен;
• Гликлазид Канон од Канонфарм продукција;
• Gliclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm;
• Diabetalong, производител на MS-Vita;
• Гликлада, Крка;
• Глидијаб М.В. од Акрихин;
• Друштво за производство на фармацевт Diabefarm MV.

Цената на аналози е 120-150 рубли по пакет. Гликлада направена во Словенија е најскапиот лек од оваа листа, пакет чини околу 250 рубли.

Прегледи за дијабетичари