Што е глициран хемоглобин? Ова е компонента на целиот хемоглобин, кој циркулира во крвотокот на една личност и се врзува за гликоза. Овој индикатор обично се мери во проценти, колку е поголем шеќерот во крвта, толку е повисок процентот на хемоглобин.
Тестот за глициран хемоглобин (х) е еден од најважните во случаи на сомнителен дијабетес мелитус; најпрецизно го покажува просечното ниво на шеќер во крвта во текот на изминатите 3 месеци. Со навремена испорака на анализата, најверојатно ќе се идентификуваат здравствените проблеми навреме или ќе ги елиминираат, спасувајќи го пациентот од непотребни искуства.
Тестот помага да се процени тежината на болеста, ефективноста на препорачаниот третман и да се даде прогноза за иднината. Анализа на нивото на глициран хемоглобин е потребно да се земе дури и со мала веројатност за дијабетес.
Лекарите ја користат следната нотација:
- A1C;
- HbA1C;
- хб;
- хемоглобин A1C.
Прекините во анализата ви овозможуваат да видите како се однесува шеќерот во крвта и колку може да се промени неговата концентрација. Крвта се донира наутро, по можност на празен стомак. Ако има трансфузија на крв или сериозно крварење, подобро е да се одложи собирањето на материјал за неколку недели.
Важна точка е да се земе биолошки материјал во истата лабораторија, бидејќи во различни медицински установи методите за тестирање можат значително да варираат. Не можете да ја одложите анализата подоцна, проблемите со шеќерот можат да се појават дури и против позадината на нормалното здравје. Под услов на навремена дијагностика, можно е да се избегнат голем број на негативни последици.
Стапката на глициран хемоглобин во крвта е од 4% до 6%, а возраста на лицето не е важна.
Добрите и лошите страни на анализата
Тест на крвта клетки, кога се споредува со празен тест за глукоза на желудникот, има неколку значајни предности. Собраниот материјал е погодно складиран во цевки за тестирање сè до моментот на студијата, нема потреба да се донира крв само на празен стомак, што ја елиминира веројатноста за неправилен резултат поради присуство на заразни болести и стрес.
Друг плус на оваа студија е можноста да се дијагностицира панкреасна дисфункција во рана фаза. Анализата на празен стомак не го дозволува ова, така што третманот честопати се одложува, се развиваат компликации.
Недостатоци на тест на крвта вклучуваат:
- релативно висока цена;
- кај пациенти со анемија, резултатите од анализата можат да бидат искривени;
- во некои региони нема каде да се направи анализата.
Кога пациентот консумира зголемени дози на витамини Е, Ц, вредностите на хб може да бидат намалени. Покрај тоа, со ниско ниво на тироидни хормони, се забележува зголемување на глициран хемоглобин, но глукозата всушност останува во нормални граници.
Што треба да биде глициран хемоглобин?
Нормалниот индикатор за апсолутно здраво лице е во опсег од 4 до 6%, со зголемување на хемоглобинот до 6,5-7,5%, зборуваме за голема веројатност за развој на дијабетес мелитус, како и недостаток на железо во организмот. Доколку резултатот е 7,5% или поголем, лекарот ќе дијагностицира дијабетес.
Како што може да се види, нормите на глициран хемоглобин се повисоки од индикаторите за класична анализа на гликоза на гладно (нормата е од 3,3 до 5,5 mmol / l). Лекарите го објаснуваат овој факт со фактот дека концентрацијата на шеќер во крвта се менува во текот на денот, а после јадење, вкупниот индикатор може да се искачи до нивото од 7,3-7,8 mmol / L.
Стапката на глициран хемоглобин 4% ќе биде приближно еднаква на шеќерот во крвта 3,9, а на 6,5% овој индикатор се искачува на 7,2%. Вреди да се одбележи дека пациентите со исто ниво на шеќер во крвта може да имаат различен број на кг. Кај жените, како по правило, ваквите разлики се појавуваат за време на бременоста заради појава на:
- дијабетес мелитус;
- анемија.
Кога hb е спуштен или висок и веднаш се разликува од нормата за неколку десетини од процент, голема е веројатноста за развој на дијабетес. Значи, со резултат од 7,5 до 8%, постојат докази да се започне со компензација на дијабетес, во спротивно ризиците од хипогликемија се премногу високи.
Некои пациенти со дијабетес мелитус тип 2 ретко обрнуваат внимание на концентрацијата на шеќер во крвотокот, понекогаш пациентите немаат ниту глукометар дома. Во такви случаи, само постот шеќер во крвта се мери неколку пати во текот на месецот. Меѓутоа, дури и ако количината на гликоза во моментот на преземањето на тестот е нормална, не постои гаранција дека нема да се зголеми по неколку часа по појадокот.
Дарувајќи крв за анализа, треба да запомните:
- гликогемоглобинот може да се земе на која било возраст, нормите за жени и мажи се исти;
- со преценет хемоглобин, можно е да се утврди веројатноста за појава на компликации;
- студијата ќе го покаже просечното ниво на гликоза за 3 месеци, можно е да се прилагоди третманот на дијабетес.
Лекарите успеаја да ја откријат блиската врска помеѓу гликетираните тестови на хемоглобин и просечниот животен век на човекот. Вреди да се одбележи дека колку е помала концентрацијата на хемоглобинот, толку подолго ќе живее пациентот. Најдобар резултат за нормално здравје е просечна концентрација на шеќер во крвта, која ќе биде не повеќе од 5,5%. Со други зборови, нормата е потценета, резултатот од анализата нема да ја достигне горната граница на нормата.
Понекогаш, дури и со идеален гликуван индекс на хемоглобин со дневни флуктуации на гликоза во крвта над 5 mmol / l, не постои гаранција за развој на компликации.
Постојано е докажано дека дијабетичарите со чести флуктуации се особено склони кон компликации.
Ниско и високо
Намалениот глициран хемоглобин се манифестира со хипогликемија, обично ова укажува на малигни неоплазми во панкреасот - го провоцира ослободувањето на инсулин. Кога нивото на инсулин во крвта е високо, шеќерот во крвта се спушта.
Намалениот хемоглобин може да има различни последици, на пример, презаситеност со лекови за намалување на шеќерот. Поради оваа причина, секогаш е неопходно да се придржувате на диета со малку јаглерод, да вежбате редовно, во спротивно пациентот ризикува да добие надбубрежна инсуфициенција. Понекогаш се дијагностицираат прилично ретки патологии:
- наследна нетолеранција на глукоза;
- болест на Фон Гирк;
- Форбс болест, нејзината.
Ако гликозилираниот хемоглобин е покачен, тогаш ова укажува на тоа дека нивото на шеќер во крвта е високо долго време. Сепак, овој факт не значи развој на дијабетес кај луѓето. Метаболизмот на јаглени хидрати, исто така, може да биде нарушен во вакви случаи: нарушена толеранција на гликоза, нарушена концентрација на шеќер само наутро.
Бидејќи технологијата за откривање на гликоза во крвта може да се разликува, истражувањата треба да се направат неколку пати. Со еднакви перформанси кај различни луѓе, разликата може да биде во рамките на еден процент.
Понекогаш тестот дава погрешен резултат, ова се случува со зголемување или намалување на феталниот хемоглобин. Други фактори за спуштање ќе бидат уремија, хеморагија, хемолитична анемија. Некои лекари се цврсто убедени дека причините треба да се бараат во физиката на пациентот, неговата возраст и категорија на тежина.
Табелата на индикатори за тестирање содржи такви податоци за нивото на глициран хемоглобин:
- под 5 6-5,7% - метаболизмот на јаглени хидрати е нормален, веројатноста за појава на дијабетес е минимална;
- 5,7 - 6% - ризикот од дијабетес е зголемен, потребна е диета;
- 6,1-6,4% - шансата за дијабетес е доволно висока, диетата треба да биде строга;
- повеќе од 6,5% - прелиминарна дијагноза на дијабетес.
За да се потврди дијагнозата, важно е да се спроведат дополнителни тестови, колку помалку глициран хемоглобин, толку е помал ризикот од заболување.
Покрај тоа, ваквите студии им се прикажани на сите, без разлика дали се работи за дете, тинејџер или возрасно лице.
Како да ги доведеме индикаторите во нормала
Нормализацијата на нивото на глициран хемоглобин е невозможна без преминување на соодветна исхрана, што се заснова на употреба на доволна количина свеж зеленчук и овошје (особено ако е лето надвор). Ова ви овозможува да ја подобрите општата состојба на телото на дијабетичар, да помогнете да ги зголемите нивоата на влакна, да го одржувате шеќерот во крвта во нормални граници.
За пациент со дијабетес, мешунките, бананите ќе бидат корисни, тие исто така содржат голема количина на растителни влакна. Во текот на денот, мора да пиете обезмастено млеко, јогурт, така што гликетираниот хемоглобин 6 станува понизок, витамин Д, калциумот ќе го зајакнат апаратот за коскена 'рскавица.
Кај дијабетес мелитус од втор тип, треба да се консумираат риби, месо и јаткасти плодови што е можно побрзо, што помага да се намали телесната тежина, а гликетираниот хемоглобин треба да стане понизок, исто така корисни се и едноставни пилешки котлети за дијабетичари од тип 2.
Подобрување на благосостојбата на дијабетес мелитус, намалување на отпорност на инсулин и регулирање на шеќер во крвта, помагаат во храната богата со омега-3 киселини со низок гликемиски индекс. Доколку пациентот има 62 години или повеќе, а шеќерот е покачен, се препорачува тој да го нормализира со цимет. Овој зачин ја намалува отпорноста на инсулин.
Покрај специјалната диета, лекарот препорачува:
- активно да се вклучат во спортот;
- навремено земајте лекови против шеќер или инсулин;
- Не заборавајте за спиење и будност;
- систематски измерете гликоза (дури и дома)? користејќи, на пример, мерач Accu Chek Gow;
- Не го игнорирајте состанокот со вашиот лекар.
Кога нивото на гликоза е пониско, дијабетичарот се чувствува добро, што значи дека тој е на вистинскиот пат.
Хемоглобин за време на бременоста
За време на бременоста, глицираниот хемоглобин често се покачува, а шеќерот се користи во нормални граници. И покрај одличната здравствена состојба, таквата состојба е полн со сериозни здравствени проблеми и за жената и за нејзиното неродено дете. На пример, ова ќе се манифестира во фактот дека децата се раѓаат со голема телесна тежина - околу 5 килограми. Резултатот ќе биде тешко раѓање, кое е полн со последици:
- повреди при раѓање;
- зголемен ризик по здравјето на жените.
При спроведување на анализа за глициран хемоглобин, нормата за бремени жени може да биде преценета, но самата студија не може да се нарече висока прецизност. Овој феномен се должи на фактот дека шеќерот во крвта за време на раѓањето може да се зголеми нагло после јадење, но наутро малку се разликува од нормата.
Во видеото во оваа статија, Елена Малиша ќе продолжи да ја открива темата на глициран хемоглобин.