Дијабетесот тип 2 се нарекува не-инсулин зависен. Клетките на панкреасот можат да произведат доволно инсулин, но целните клетки во ткивата не реагираат на тоа. Нивото на гликоза во крвта се зголемува.
Најмногу подложни на дијабетес се луѓето со прекумерна тежина, над 40-годишна возраст, кои имаат наследна предиспозиција.
Првите знаци со кои може да се сомнева почеток на дијабетес од втор тип е постојана жед, чести и профузно мокрење, глад, чешање на кожата и осип на кожата, како кај алергии или уртикарија. Хроничен замор и нарушен вид обично се придружуваат на ова. Пациентите може да бидат вознемирени од аритмии, конвулзии, лошо заздравување на раните.
Болеста напредува со текот на времето, најопасните за животот на пациентите се компликации од дијабетес тип 2. Според темпото на развој, тие се поделени на акутни (или рани) и хронични компликации на дијабетес.
Акутни компликации на дијабетес
Млечна ацидоза се јавува како компликација на дијабетес кај пациенти со истовремени заболувања на црниот дроб, бубрезите и срцето. Претежно влијае на луѓето после 50 години. Симптомите се зголемуваат многу брзо. Се појавуваат капки притисок, болки во мускулите и болка зад градната коска, а количината на урина се намалува. Се појавуваат гадење, повраќање и болки во стомакот. Пациентот ја губи свеста. Може да биде срцев удар или дишење. Само инсулински инјекции и итна хоспитализација можат да помогнат во овој случај.
Акутните компликации на дијабетес тип 2 вклучуваат:
- Кетоацидоза.
- Хипогликемија.
- Хипергликемија.
- Млечна ацидоза
Кетоацидозата се јавува како резултат на нарушувања во исхраната или неправилен избор на третман, по повреди, операции. Кетоните, производите на расипување на мастите, почнуваат да се акумулираат во крвта. Тие имаат штетен ефект врз нервниот систем, свеста е нарушена и пациентот паѓа во кома. Во овој случај, карактеристичен е сладок мирис од устата на пациентот.
Хипогликемија (ниска гликоза) се јавува доколку се надмине дозата на лекот за да се намали шеќерот, недоволни јаглени хидрати доаѓаат од храна, со одличен физички напор, тежок стрес и внес на алкохол.
На почетокот, едно лице ја губи ориентацијата во просторот, станува инхибирано. Потоа се придружува трепет, ладна пот. Ова се заменува со остар мотор и нервозна возбуда и пациентот паѓа во кома.
На првите знаци на почеток на хипогликемија, на пациентот треба да му се даде слатка течност, мед и бонбони. Секоја храна што содржи јаглени хидрати ќе направи.
Хипергликемијата е поврзана со зголемување на шеќерот во крвта. Ова може да се случи ако има повреда на исхраната, прескокнување на земање на лекот, треска со воспалителни заболувања, недостаток на вообичаена физичка активност, нарушена бубрежна функција.
Манифестирани со несоодветност, конфузија, има мирис на ацетон од устата. Во такви случаи, пациентот треба да даде што е можно повеќе вода пред да пристигне лекарот.
Хронични компликации на дијабетес
Полиневропатија е најчеста компликација на дијабетес тип 2. Неговите манифестации се поврзани со оштетување на нервните влакна на периферниот и автономниот нервен систем. Симптомите се одредуваат според местото на лезијата.
Најчесто има болка и горење во нозете, често во текот на ноќта, чувство на студ или топлина, чувство на притаен огрозд. Сите допирање на екстремитетите е болно. Парчињата и микротраумите на кожата не заздравуваат долго време.
Во отсуство на третман за висок шеќер во крвта и во отсуство на превентивни мерки, неопходно е да се прибегне кон ампутации на стапалото. Конзервативниот третман се состои во назначување на антибактериски, аналгетски лекови. Исто така, прикажани се лекови за да се врати протокот на крв и инервација.
Ветувачки метод на лекување и превенција е терапија со шок-бранови. Исто така се воведуваат режими за третман на фактор на раст и матични клетки.
Ако се погодени нервните влакна поврзани со органите за варење, може да се вознемири мачнини, силности во стомакот, подуеност, дијареја или запек. Ова доведува до нарушување во движењето на храната по гастроинтестиналниот тракт.
Со невропатија на генитоуринарниот систем, импотенција се јавува кај мажите, намалена возбуда и аноргазмија кај жени, нарушено мокрење, уринарна инконтиненција и циститис.
Доцните компликации на дијабетес тип 2 се поврзани со развој на промени во садовите што ги хранат органите. Во зависност од локацијата на повредата, може да се случи следново:
- Полиневропатија.
- Микроангиопатија на садовите на нозете (дијабетично стапало).
- Нефропатија
- Ретинопатија
- Артропатија
- Енцефалопатија
Со нарушувања на инервацијата на срцето, се развива чукање на срцето, периоди на болка во срцето, вртоглавица и епизоди на губење на свеста, се развива ангина. Миокарден инфаркт е честа последица на фокусна невропатија.
Неопходно е да се третира полиневропатија со стабилизирање на нормалниот шеќер во крвта. Симптоматскиот третман зависи од органите кои претежно се засегнати. Со невропатија на долните екстремитети, се препишуваат инјекции на витамин Б, лекови против болки и препарати на алфа - липоична киселина.
Третманот на дигестивниот, кардиоваскуларните и генитоуринарните системи е традиционален за овие болести.
Микроангиопатија на долните екстремитети со формирање на таканареченото дијабетично стапало е една од најчестите компликации на дијабетес. Разликите во гликозата во крвта ги уништуваат wallsидовите на крвните садови. Недостаток на снабдување со крв, оштетување на нервните влакна и метаболички нарушувања доведуваат до губење на чувствителноста на ткивата на долните екстремитети.
Намалената чувствителност на температура, болка, механичко оштетување доведува до рани и чиреви на стапалото. Тие се карактеризираат со долг, тврдоглав курс, слабо заздравуваат. Нозете се деформирани, кожата груба, се појавуваат калуси. Во овој случај, се утврдува пулсирање на ногата.
Втората варијанта на текот на оваа лезија на стапалото може да биде ладна и бледа нозе, отечена со појава на чирови со нерамни рабови. Во овој случај, бранот скоро и да не се чувствува. Исто така, постои мешана форма на развој на дијабетичното стапало.
Спречување на компликации на микроангиопатијата се состои во почитување на следниве препораки:
- Не можете да земате топли бањи, користете влошки за греење.
- Нозете треба да бидат заштитени од исекотини и изгореници.
- Правете гимнастика за нозе.
- Не можете да одите боси, особено надвор од домот.
- Кога се појавуваат знаци на габични инфекции, спроведете го нивниот сеопфатен третман.
- Направете педикир најмалку двапати месечно.
- Однесувајте се кон пченка со пемза.
- Носете чевли направени од природни материјали, по можност со ортопедски табани.
- Не треба да се дозволи прекумерно покривање на нозете.
Нефропатија кај дијабетес тип 2 е поврзана со замена на сврзното ткиво на гломерулите на бубрезите. Со оваа болест, манифестациите на нарушена бубрежна функција постепено се зголемуваат, и се дијагностицираат само кога протеинот се појавува во урината, што рефлектира неповратни промени во ткивото на бубрезите.
Се појавува оток, содржината на протеини во крвта се намалува, пациентите губат тежина. Крвниот притисок се зголемува, се развива слабост на бубрезите и се бара хемодијализа.
Третманот на нефропатија се спроведува со лекови кои го намалуваат крвниот притисок, диуретици и нужно лекови за намалување на шеќерот. Во диетата, се препорачува да се ограничат зовриената сол и протеини.
Дијабетична ретинопатија е васкуларна лезија на мрежницата. Поради зголемена васкуларна пропустливост, постои ретинален едем и таложење на масни комплекси во него. Потоа, со прогресија, се развиваат фокуси на некроза и хеморагија. Со текот на времето, мрежницата одред се појавува со целосно губење на видот.
Првите симптоми се појава на муви и дамки пред очите, тешкотија во работењето во близина и читање.
Со навремена дијагностика и третман, прогнозата е поволна. Покрај нормализирање на нивото на гликоза, се третираат и ензими, антиоксиданти и лекови кои ја намалуваат васкуларната пропустливост.
Садовите за крварење се изгорени со ласер.
Покрај тоа, со долг тек на дијабетес мелитус од втор тип, може да се развие дијабетична артропатија. Со оваа болест се зафатени големи зглобови. Постои болка, ограничување на подвижноста. Внатре во зглобот, има помалку синовијална течност, се зголемува неговата вискозност и се слуша „трошка“ во зглобовите при движење.
Дијабетична енцефалопатија се јавува во форма на лезија на централниот нервен систем. Може да се развие како резултат на мозочен удар, што е посебна компликација на дијабетес. Се манифестира во општа слабост, главоболки, вртоглавица и губење на свеста. Нарушена меморија, размислување, спиење.
Се развива емоционална нестабилност, солзеност, депресија. Третманот на такви пациенти мора да го спроведе невролог и, доколку е потребно, психијатар.
Превенција на компликации од дијабетес
Најважниот фактор за спречување на компликации на дијабетес е одржувањето на вашето целно (индивидуално) ниво на шеќер. Следете го глицираниот хемоглобин еднаш на секои три месеци. Овој индикатор ја одразува просечната вредност на гликозата во крвта за 3 месеци.
Неопходно е да се извршат превентивни прегледи од офталмолог еднаш годишно.
Дневен тест на урина за протеини и бубрежни комплекси треба да се зема на секои шест месеци.
За да се спречи развој на васкуларни нарушувања, потребен е курс на препарати на алфа-липоична киселина, антиоксиданти и антикоагуланси во дневна болница или болница.
За да се исклучи патологијата на тироидната жлезда, неопходна е консултација со ендокринолог и студија за нивото на тироидните хормони. Со дијабетес тип 1, често се развива автоимуна тироидитис, а со дијабетес зависен од инсулин, често се открива хипотироидизам. Намалената функција на тироидната жлезда може да предизвика напади на хипогликемија.
Видеото во оваа статија ја продолжува темата на компликации на дијабетес.
