Mikstard 30 NM е инсулин со двојно дејство. Лекот се добива преку рекомбинантна биотехнологија на ДНК со користење на видови на Сахаромицесцеревисија. Тој комуницира со рецептори на клеточна мембрана, поради што се појавува комплекс на рецептор за инсулин.
Лекот влијае на процесите што се случуваат во клетките, преку активирање на биосинтезата во клетките на црниот дроб и мастите. Покрај тоа, алатката промовира лачење на важни ензими, како што се гликогенска синтетаза, хексокиназа, пироват киназа.
Намалувањето на шеќерот во крвта се постигнува преку меѓуклеточно движење, засилена апсорпција и ефикасно апсорпција на гликозата од страна на ткивата. Дејството на инсулин веќе се чувствува после половина час по инјекцијата. И најголема концентрација се постигнува после 2-8 часа, а времетраењето на ефектот е еден ден.
Фармаколошки карактеристики, индикации и контраиндикации
Микстард е двофазен инсулин кој содржи суспензија на долго дејство изофан-инсулин (70%) и инсулин со брзо дејство (30%). Полуживотот на лекот од крвта трае неколку минути, според тоа, профилот на лекот се одредува според карактеристиките на неговата апсорпција.
Процесот на апсорпција зависи од различни фактори. Значи, тоа е под влијание на видот на болеста, дозата, областа и начинот на употреба, па дури и од дебелината на поткожното ткиво.
Бидејќи лекот е бифазен, неговата апсорпција е продолжена и брза. Највисока концентрација во крвта се постигнува по 1,5-2 часа по администрацијата на СК.
Дистрибуцијата на инсулин се јавува кога се врзува за плазма протеините. Исклучок се протеините кои кружат пред него кои не се идентификувани.
Човечкиот инсулин се расцепи со ензими што го деградираат инсулин или протеиза на инсулин, како и, веројатно, со протеински дисулфид изомераза. Покрај тоа, откриени се области на кои се јавува хидролиза на молекулите на инсулин. Сепак, метаболитите формирани по хидролиза не се биолошки активни.
Полуживотот на активната супстанција зависи од нејзината апсорпција од поткожното ткиво. Просечното време е 5-10 часа. Во исто време, фармакокинетиката не е предизвикана од карактеристики поврзани со возраста.
Индикации за употреба на инсулин Mikstard се дијабетес тип 1 и тип 2, кога пациентот развива отпорност на таблети за намалување на шеќерот.
Контраиндикации се хипогликемија и хиперсензитивност.
Упатства за употреба на лекот
Првото нешто што вреди да се напомене е дека дозата треба да ја препише лекар поединечно. Просечната количина на инсулин за возрасен дијабетичар е 0,5-1 IU / кг тежина за дете - 0,7-1 IU / кг.
Но, за компензација на болеста, дозата е неопходна за да се намали дозата, а во случај на дебелина и пубертет, може да биде потребно зголемување на волуменот. Покрај тоа, потребата за хормон се намалува со хепатални и бубрежни заболувања.
Инјекциите треба да се администрираат половина час пред да консумирате храна што содржи јаглени хидрати. Сепак, вреди да се запамети дека во случај на прескокнување на оброци, стрес и зголемена физичка активност, дозата мора да се прилагоди.
Пред да се спроведе инсулинска терапија, треба да се научат голем број правила:
- Суспензијата не е дозволено да се администрира интравенски.
- Поткожните инјекции се прават во предниот абдоминален ид, бутот, а понекогаш и во делтоидните мускули на рамото или задникот.
- Пред воведувањето, препорачливо е да се одложите наборите на кожата, со што ќе се намали веројатноста за мешање на смесата во мускулите.
- Треба да знаете дека со s / c инјекција на инсулин во абдоминалниот ид, неговата апсорпција се јавува многу побрзо отколку со воведувањето на лекот во други области на телото.
- За да се спречи развојот на липодистрофија, местото на инјектирање мора редовно да се менува.
Инсулин Микстард во шишиња се користи со специјални средства со специјална дипломирање. Сепак, пред употреба на лекот, гумениот затка мора да се дезинфицира. Тогаш шишето треба да се нанесуваат меѓу дланките додека течноста во неа стане униформа и бела.
Потоа, количество на воздух се влева во шприцот, слично на дозата на администрирана инсулин. Во воздухот се внесува воздухот, по што иглата се отстранува од неа, а воздухот се дислоцира од шприцот. Следно, треба да проверите дали дозата е правилно внесена.
Инјекција со инсулин се прави вака: држејќи ја кожата со два прста, треба да ја пробиете и полека да го воведете решението. По ова, иглата треба да се држи под кожата околу 6 секунди и да се отстрани. Во случај на крв, местото на инјектирање мора да се притисне со прстот.
Вреди да се напомене дека шишињата имаат пластични заштитни капачиња, кои се отстрануваат пред собирањето на инсулин.
Сепак, прво вреди да се провери колку цврсто капакот се вклопува во теглата, и ако недостасува, тогаш лекот мора да се врати во аптека.
Mikstard 30 Flexpen: упатства за употреба
Прегледите на лекарите и повеќето дијабетичари се сведуваат на фактот дека е најзгодно да се користи Mixtard 30 FlexPen.
Ова е пенкало за шприц со инсулин со селектор на дози, со кое можете да ја поставите дозата од 1 до 60 единици во постепеност од една единица.
Флекспен се користи со игли NovoFayn S, чија должина треба да биде до 8 mm. Пред употреба, извадете го капакот од шприцот и проверете дали кертриџот има најмалку 12 ПИСКИ хормон. Следно, пенкалото за шприц мора внимателно да се преврти околу 20 пати се додека суспензијата не стане облачно и бело.
После тоа, треба да ги извршите следниве чекори:
- Гумената мембрана се третира со алкохол.
- Безбедносната етикета е отстранета од иглата.
- Иглата е рана на Флекспен.
- Воздухот се отстранува од кертриџот.
За да се обезбеди воведување на специфична доза и да се спречи влегување на воздухот, неопходни се голем број активности. Две единици мора да бидат поставени на пенкалото за шприц. Потоа, држејќи го Mikstard 30 FlexPen со игла нагоре, треба нежно да го допрете кертриџот со прстот неколку пати, така што воздухот се акумулира во неговиот горен дел.
Потоа, држејќи го пенкалото за шприц во исправена положба, притиснете го копчето за почеток. Во ова време, селекторот на дозата треба да се сврти на нула, а капка раствор ќе се појави на крајот на иглата. Ако тоа не се случи, тогаш треба да ја смените иглата или самиот уред.
Прво, селекторот на дозата е поставен на нула, а потоа се поставува посакуваната доза. Ако селекторот се ротира за да ја намали дозата, неопходно е да се следи копчето за старт, бидејќи ако се допре, тогаш ова може да доведе до истекување на инсулин.
Вреди да се напомене дека за да се утврди доза, не можете да ја користите скалата на количината на суспензија што останува. Покрај тоа, дозата што го надминува бројот на единици што остануваат во кертриџот не може да се постави.
Mikstard 30 Flexpen инјектира под кожата на ист начин како Mikstard во шишиња. Сепак, по ова, пенкалото за шприц не се отстранува, туку се отстранува само иглата. За да го направите ова, таа е затворена со голема надворешна капа и одвртена, а потоа внимателно отфрлена.
Значи, за секоја инјекција, треба да користите нова игла. Навистина, кога температурата се менува, инсулинот не може да протекува.
При отстранување и отстранување на игли, неопходно е да ги следите безбедносните мерки на претпазливост, така што давателите на здравствени услуги или лицата кои обезбедуваат грижа за дијабетичарот не можат случајно да ги боцкаат. И веќе користената рачка на Шпиц треба да се исфрли без игла.
За долго и безбедно користење на лекот Mikstard 30 FlexPen, треба правилно да се грижите за тоа, почитувајќи ги правилата на чување. На крајот на краиштата, ако уредот е деформиран или оштетен, тогаш инсулин може да истече од него.
Вреди да се одбележи дека FdeksPen не може повторно да се пополни. Периодично, површините на пенкалото за шприц мора да се чистат. За таа цел, се брише со памучна волна натопена во алкохол.
Како и да е, не го подмачкувајте, измивајте или потовајте го уредот во етанол. На крајот на краиштата, ова може да доведе до оштетување на шприцот.
Предозирање, интеракции со лекови, несакани реакции
И покрај фактот дека концептот на предозирање не е формулиран за инсулин, во некои случаи хипогликемија може да се развие по инјектирање со дијабетес мелитус, тогаш со мало намалување на нивото на шеќер треба да пиете сладок чај или да јадете производ што содржи јаглени хидрати. Затоа, се препорачува дијабетичарите секогаш со себе да носат парче бонбони или парче шеќер.
Во тешка хипогликемија, ако дијабетичарот е во несвест, пациентот се инјектира со глукагон во износ од 0,5-1 мг. Во медицинска установа, раствор на глукоза се администрира на интравенски пациент, особено ако некое лице нема реакција на глукагон во рок од 10-15 минути. За да се спречи рецидив, пациент кој ја поврати свеста треба да земе јаглени хидрати внатре.
Некои лекови влијаат на метаболизмот на глукозата. Затоа, при утврдување на дозата на инсулин, ова мора да се земе предвид.
Значи, ефектот на инсулин е под влијание на:
- Алкохол, хипогликемични лекови, салицилати, АКЕ инхибитори, MAO неселективни Б-блокатори - ја намалуваат потребата за хормон.
- Б-блокатори - маскираат знаци на хипогликемија.
- Даназол, тиазиди, хормон за раст, глукокортикоиди, б-симпатомиметици и тироидни хормони - ја зголемуваат потребата за хормон.
- Алкохол - го продолжува или зајакнува дејството на препаратите за инсулин.
- Ланкреотид или Оккреотид - може и да го зголемат и намалат инсулинскиот ефект.
Честопати, несакани ефекти по употребата на Mikstard се појавуваат во случај на неправилни дози, што доведува до хипогликемија и имунолошки дефект. Нагло намалување на нивото на шеќер се јавува со предозирање, кое е придружено со конвулзии, губење на свеста и нарушена функција на мозокот.
Поретки несакани ефекти вклучуваат оток, ретинопатија, периферна невропатија, липодистрофија и осип на кожата (уртикарија, осип).
Може да се појават нарушувања од кожата и поткожното ткиво и локалните реакции се развиваат на местата за инјектирање.
Значи, липодистрофијата кај дијабетес се појавува само ако пациентот не го промени местото за инјектирање. Локалните реакции вклучуваат хематоми, црвенило, оток, оток и чешање што се појавуваат во областа на инјектирање. Сепак, прегледите на дијабетичарите велат дека овие феномени поминуваат самостојно со континуирана терапија.
Вреди да се напомене дека со брзо подобрување на гликемиската контрола, пациентот може да развие акутна реверзибилна невропатија. Најретки несакани ефекти вклучуваат анафилактичен шок и нарушена рефракција што се јавуваат на почетокот на третманот. Сепак, прегледите на пациентите и лекарите тврдат дека овие услови се минливи и привремени.
Знаците на генерализирана хиперсензитивност може да бидат придружени со дефекти во дигестивниот систем, осип на кожата, скратен здив, чешање, палпитации, ангиоедем, низок крвен притисок и несвестица. Ако се појават такви симптоми, веднаш треба да се консултирате со лекар, бидејќи ненавремено лекување може да доведе до смрт.
Цената на лекот Mikstard 30 NM е околу 660 рубли. Цената на Mikstard Flexpen е различна. Значи, пенкалата за шприц чинат од 351 рубли, а кертриџи од 1735 рубли.
Популарни аналози на бифазен инсулин се: Биоинсулин, Хумодар, Гансулин и Инсуман. Mikstard треба да се чува на темно место не повеќе од 2,5 години.
Видеото во оваа статија ја покажува техниката за администрирање на инсулин.
