Панкреасот во организмот има двојна улога - произведува ензими за варење храна и хормони за регулирање на нивото на гликоза во крвта. Затоа, тој е вклучен во скоро сите метаболички процеси.
Поради својата локација и големина, тешко е да се открие за време на палпација на абдоменот, бидејќи се наоѓа зад стомакот и тенкото црево.
Затоа, за да се утврди структурата на овој орган и индиректно да се процени функцијата, се препишува ултразвук на панкреасот за дијабетес мелитус.
Индикации за ултразвук на стомакот
Најчесто, абдоминален ултразвук е пропишан за да се спроведе истражување на пациенти со дијабетес мелитус, бидејќи ова помага да се видат промени во црниот дроб, желудникот и цревата, жолчниот меур. За да се постави дијагноза на дијабетес, таквата студија може да се користи како помошен метод за да се суди за времетраењето на процесот.
Ултразвукот може да го утврди туморот и воспалителните процеси во абдоминалните органи, знаци на панкреатитис, холециститис, заболувања на пептичен улкус, масен црн дроб, цироза, што може да го комплицира третманот на дијабетес и да доведе до негова декомпензација.
Обично, таквата дијагноза се спроведува за да се постави дијагноза на болки во стомакот, која нема јасна клиничка слика и фреквенција на појава, поврзаност со јадење. Се препорачува за појава на жолтица, ненадејно губење на тежината, непријатност во цревата, температура од непознато потекло.
Студија со ултразвук може да ја надополни дијагнозата во вакви ситуации:
- Откривање на радиолошки знаци на воспаление или пептичен улкус во желудникот или цревата.
- Промени во структурата на идот на желудникот за време на фиброгастроскопија.
- Присуство на абнормалности во биохемиските анализи: променет тест на функцијата на црниот дроб, зголемување на шеќерот во крвта или билирубин.
- Ако за време на прегледот откриена напнатост на предниот абдоминален ид.
Патологија на панкреасот со ултразвук
Првично, студиите ја одредуваат големината на панкреасот. За возрасни, нормално е ако односот главата-тело-опашка е 35, 25, 30 мм, а нејзината должина е 16-23 см. Кај новороденчињата, жлездата е долга 5 см. Возрасните норми се утврдуваат со посебни табели.
Вториот параметар е ехогеност, нормално се зголемува само кај постари лица, кога нормалното ткиво се заменува со сврзно ткиво, додека жлездата се намалува во големината, така што овој знак (големина) го губи своето значење со возраста. Ехогеноста на панкреасот е нормално еднаква на хепатална, нејзините контури треба да бидат рамномерни.
Во дијабетес мелитус тип 1, во текот на првите години на болеста, не се откриваат промени во ултразвук: големини остануваат во рамките на физиолошката норма на телото, ткивото има рамномерно жито, ехогеноста не е скршена, контурите се рамномерни и јасни.
По 4-6 години, кај такви пациенти, шемата на панкреасот се измазнува, жлездата се смалува, стекнувајќи се со форма на панделка. Кај дијабетес тип 2, единствениот ултразвучен знак во почетните фази може да биде зголемена големина, особено во пределот на главата.
Со долгорочен дијабетес мелитус, можете да видите такви промени:
- Панкреасот е намалена во големина.
- Наместо обичното ткиво, се определува груба сврзница.
- Во внатрешноста на жлездата, забележителен е растот на масните клетки - липаматоза на панкреасот.
Во присуство на акутен воспалителен процес во панкреасот, се зголемува во големина, а ехогеноста се намалува, може да се открие цисти и области на некроза. Хроничниот панкреатитис се манифестира со зголемена ехогеност, се шири каналот Вирсунг, се видливи камењата. Големината може да се зголеми, и со долг тек - да се намали.
Кај дијабетес мелитус, задолжително се спроведува студија за црниот дроб, бидејќи е активен учесник во метаболизмот на јаглени хидрати - во него се формира гликоза и се чува снабдување со гликоген. Индиректен знак на недостаток на инсулин може да биде масна дегенерација на ткивото на црниот дроб - стеатоза.
Покрај тоа, ултразвукот може да помогне при откривање на процесите на туморот, во такви случаи, контурите на органот стануваат нерамномерни, се менуваат формата, се појавуваат области со различна ехогеност, прегледот на туморот е обично нејасен, за разлика од цисти и камења.
Малите тумори може да не ја менуваат големината и може да не влијаат на контурите на панкреасот.
Како да се подготвите за ултразвук
Главното правило за успешен ултразвук на стомакот е отсуство на гасови во цревата, затоа што заради нив не можете да ја видите структурата на органите. За таа цел, пред дијагнозата, за 3-5 дена секоја храна што ја зајакнува подуеноста е исклучена од исхраната.
Вклучува кафеав леб, млеко, секаков вид зелка, свеж зеленчук и овошје, алкохолни пијалаци, газирана вода, сите колачи, десерти, сладолед, дијабетични производи со замени со шеќер, ограничување на житарки од интегрални житарки, ореви, семе, зеленчук до варени, први курсеви со зеленчук или житни култури.
Можете да јадете протеинска храна со малку маснотии - месо, риба, сирење, урда, сирење без шеќер, пијалоци со кисело-млеко без адитиви, билни чаеви со нане, копар, анасон и анасон. Во вечерните часови, последниот оброк треба да биде лесен. И појадокот и утринското кафе треба целосно да се напуштат.
Ако движењето на дебелото црево е бавно, се препорачува клизма да се даде во вечерните часови, во пресрет на прегледот, со надуеност, Еспамисан или сличен лек може да се препише. Ако немаше столица за 72 часа, тогаш конвенционалните лаксативи и чистењето на нијансите може да не бидат доволно ефикасни.
На ваквите пациенти им се препорачува да земат осмотски лаксатив - Фертранс. Достапно е во кеси. Дозата на овој лек за возрасен ќе биде 1 пакет на 15-20 кг тежина.
Пред употреба, содржината на пакетот се истура во литар зовриена вода, темелно растворена. Целиот волумен може да се подели на два дела - еден да се земе во вечерните часови, а вториот во утринските часови 3 часа пред ултразвукот. За да го ублажите вкусот, можете да додадете сок од лимон. Наместо Fortrans, може да се препише Endofalk и Fleet фосфо-сода.
За успешна студија, треба да ги земете предвид следниве правила:
- 8 часа пред ултразвукот, не можете да јадете.
- Водата може да се пие во мали количини, кафето и чајот треба да се исфрлат.
- На денот на ултразвукот, не можете да пушите, користете гума за џвакање.
- Прифаќањето или откажувањето на лековите треба да се договори со докторот.
- Воведувањето на инсулин треба да се изврши само по утврдување на нивото на гликемија.
- Треба да имате производи со едноставни јаглени хидрати: шеќер, гликоза во таблети, мед, овошен сок.
Обично не се препорачува спроведување на други инструментални методи на истражување во ист ден како ултразвук. Според индикациите за итни случаи, преглед може да се закаже без претходен период на подготовка.
Кои тестови, покрај ултразвук на панкреасот, треба да ги преземете за дијабетес, видеото во оваа статија ќе ви каже.
