Василип е лек кој припаѓа на групата за намалување на липидите. Главната поента на нејзиното дејствување е тоа што е насочен кон намалување на нивото на липиди (масти) во крвта. Василип е достапен во форма на бели таблети во филмска обвивка, тркалезна, малку конвексна од двете страни.
Главната активна состојка на овој лек е симвастатин. Исто така, вклучува дополнителни супстанции како што се лактоза монохидрат, прегелатинизиран скроб, безводна лимонска киселина, витамин Ц, пченкарен скроб, магнезиум стеарат и микрокристална целулоза. Самата таблета за таблети се состои од талк, пропилен гликол, хипромелоза и титаниум диоксид.
Дозата на лекот е од два вида - по 20 и 40 мг секоја од нив.
Механизмот на дејство на василип
Бидејќи Василип припаѓа на лекови за намалување на липидите, неговиот механизам на дејствување е соодветен. Како прво, василипот ја намалува концентрацијата на вкупниот холестерол во крвта. Постојат два вида холестерол - „лош“ и „добар“. „Лошата“ е липопротеини со мала густина, а „добра“ е липопротеини со висока густина.
Василип има ефект врз почетната фаза на формирање на холестерол. Вклучува конверзија на HMG-CoA (хидроксиметилглутарил-коензим А) во мевалонска киселина. Оваа трансформација се јавува под влијание на ензимот HMG-CoAreductase. Василип има депресивен ефект врз овој ензим, како резултат на кој холестеролот едноставно не се формира. Лекот влијае и на холестеролот, кој веќе е во организмот. Го намалува количеството холестерол поврзан со липопротеини со мала густина, а исто така ја намалува концентрацијата на триглицериди.
Токму овие супстанции со липидна природа се одговорни за формирање на атеросклеротични плаки во луменот на артериите. Но, лекот ја зголемува количината на „добар“ холестерол - поврзан со липопротеини со висока густина. Исто така, намален е нивото на аполипропротеинот Б - специјален носач протеин одговорен за транспорт на холестерол низ целото тело.
Покрај намалувањето на нивото на одредени видови липиди, главната активна состојка на Василип има ефект на theидот на крвните садови и на самата крв. Елементите на крв, како што се макрофагите, кои играат водечка улога во формирањето на холестерол депозити, се потиснати од дејството на лекот, а самите плаки се уништуваат. Исто така, синтезата на супстанции наречени изопреноиди, кои се одговорни за раст на клетките во мускулната мембрана на крвните садови, е доста забележително намалена, поради што wallидот на садот не се задебелува, а нивниот лумен не се стеснува. И покрај тоа, Василип добро ги проширува крвните садови и го подобрува протокот на крв.
Најголем ефект е забележан по еден и пол месеци.
Карактеристики на фармакокинетиката на василип
Василип е проголтан. Многу добро се апсорбира преку идот на тенкото црево. Максималната концентрација на лекот се забележува еден до два часа по земањето, но по 12 часа се намалува на 10%. Лекот може да се зема со храна, тоа нема да влијае на неговиот ефект. Исто така, не се акумулира во телото со продолжена употреба. Лекот е многу цврсто врзан со протеините во крвта, скоро 100%.
Василипот се претвора во активно соединение во црниот дроб. Ова соединение се нарекува бета хидрокси киселина. Неговата екскреција (елиминација) се изведува преку големото црево. Лекот се излачува во форма на метаболити (производи за конверзија).
Мал дел од тоа се излачува од бубрезите, но неактивна форма на соединението остава низ бубрезите.
Полуживотот на елиминација - времето за време на кое концентрацијата на лекот во крвта се намалува точно 2 пати - е еднаква на еден час и педесет и четири минути.
Индикации и контраиндикации за употреба
Лекарите често препишуваат вазилип за болест како што е атеросклероза. Неговата цел во примарна хиперхолестеролемија или мешана диспедемија (кршење на односот на различни липиди во крвта) е исто така многу честа, заедно со редовна физичка активност, губење на тежината, по воспоставена диета или во отсуство на ефект на други лекови.
Друга индикација е хомозиготна наследна хиперхолестеролемија. Секако, паралелно, треба да се следи исхраната и внесот на други антиатеросклеротични лекови. Василип е исто така пропишан за превенција на болести на кардиоваскуларниот систем со постоечка атеросклероза или дијабетес, бидејќи постои висок ризик од срцев удар, мозочни удари и разни васкуларни патологии. И последниот е едноставно покачен холестерол во отсуство на какви било клинички манифестации.
Василип е контраиндициран во услови како што се:
- заболување на црниот дроб во акутна фаза или во активна форма;
- продолжено зголемување на ензимите на црниот дроб без утврдена причина;
- бременост и лактација;
- малолетна возраст;
- алергиски реакции на симвастатин или кои било други компоненти на лекот.
Особено внимание треба да се посвети на оние пациенти кои имаат следни заболувања или некои специфични состојби:
- Со прекумерна потрошувачка на алкохол.
- Во присуство на болести кои влијаат на црниот дроб.
- Присуство на нерамнотежа на електролити во организмот.
- Значителни нарушувања на ендокриниот систем и метаболизмот.
- Постојано намален притисок (хипотензија).
- Септички лезии на телото.
- Болести на мускулниот систем.
- Нетретирана епилепсија.
- Голема операција или трауматска повреда.
- Недостаток на лактаза, ензим што ја разложува лактозата (шеќер од млеко).
- Повреда на процесите на апсорпција на лактоза.
Истовремената употреба на лекови како што се циклоспорин, фенофибрат, амиодарон, верапамил, дилтиазем, никотинска киселина, гемфиброзин, како и сок од грејпфрут, исто така, бара претпазливост при употреба на вазилип.
Упатства за употреба на лекот
Пред каква било употреба на лекот, треба да се консултирате со вашиот лекар за тоа како да го пиете правилно за вас и да се запознаете со прибележувањето. Стандардниот режим на третман е да земате една или повеќе таблети еднаш дневно на спиење.
Се препорачува да го земате лекот точно во текот на ноќта, бидејќи во текот на ноќта се врши синтеза на најголемо количество холестерол, а ефектот на лекот станува поизразен. Обично започнете со доза од 10 мг. Максималната дозволена доза е 80 мг на ден. Пропишано е за пациенти со напредни форми на болести, како и со висок ризик од компликации од срцето и крвните садови. Потребната доза во повеќето случаи се избира во рок од еден месец. Времетраењето на текот на лекувањето го избира одделно за секој пациент од неговиот лекар што присуствува.
Треба да се запомни дека при земање на Вазилип, пациентот индивидуално прави диета, на која мора да се придржува. Во некои случаи, се препишуваат и други лекови за намалување на липидите. За пациенти со болест како што е хиперхолестеролемија, третманот започнува со доза од 10 мг, но дури може да се зголеми на 40 мг за да се постигне поизразен ефект. За наследната форма на оваа болест, Вазилип е поделен на три пати ако е пропишана максимална доза (80 мг), или 40 мг од лекот се препишува еднаш на ден пред спиење.
Василип го има посакуваниот ефект како во единечна употреба, така и во комбинација со други антихолестеромични агенси, особено со секретри на жолчна киселина. Овие се лекови како што се колестирамин, колестипол.
Со истовремена употреба на циклоспорин, гемфиброзил, никотинска киселина или лекови од групата на фибрати, тие започнуваат со доза од 5 мг, а максималната дозволена доза е 10 мг. Во овој случај, не треба да ја надминувате оваа доза. Ако пациентот зема лекови против аритмија и висок крвен притисок, како што се Амиодарон и Верапамил, тогаш дозата на Василип треба да биде не повеќе од 20 мг на ден, бидејќи нивната компатибилност не е целосно утврдена.
Ако некое лице страда од тешка фаза на бубрежна инсуфициенција, во која стапката на филтрација на гломеруларна форма не надминува 30 ml / мин., Тогаш Василип се препишува во доза не поголема од 10 мг на ден. Дозата треба да се зголеми многу внимателно, а во овој случај пациентот треба постојано да се следи.
Доколку се утврди умерена бубрежна инсуфициенција, дозата не се менува. Истото важи и за постарите лица.
Несакани ефекти на василип и предозирање
Како и повеќето лекови, василип може да предизвика појава на некои несакани ефекти во телото на пациентот.
Несаканите реакции од употреба на вазилип се релативно ретки.
Постојат несакани ефекти од разни системи на органи.
Дигестивен систем: отежнато дефектирање, болка во абдоменот, прекумерно формирање на гас, варење, гадење, повремено повраќање, дијареја, воспалителни промени во црниот дроб и панкреасот, зголемување на лабораториските параметри на ензимите на црниот дроб, алкална фосфатаза и креатинска фосфокиназа.
Нервен систем и сензорни органи: болка во главата, вртоглавица, нарушена сензација, невропатија, проблеми со заспивање, конвулзивни манифестации, нарушен вид и вкус.
Мускулно-скелетен систем: миопатии (патологии на мускулниот систем), мускулна фузија, болки во мускулите и грчеви на грчеви.
Алергиски манифестации: целосна слика за прекумерна чувствителност на лекот, во која има оток, манифестации на лупус, голема болка во мускулите, дерматомиозитис, намалување на бројот на тромбоцити, зголемување на бројот на еозинофили, васкулитис, забрзување на стапката на седиментација на еритроцитите, болка и воспалителни процеси во зглобовите, уртикарија, зголемена чувствителност на светлина, треска, црвенило на лицето, тешка општа слабост, отежнато дишење.
Манифестации на кожата: осип, чешање, фокусна ќелавост на главата (алопеција).
Покрај тоа, може да има намалување на бројот на црвени крвни клетки и хемоглобин (анемија), акутна бубрежна инсуфициенција, намалено либидо и палпитации.
Предозирање со вазилип се забележува кога ќе се надмине дозата од 3,6 g. Во овој случај, потребно е да се исплакне стомакот, да се земе активиран јаглен или лаксатив, така што остатокот од лекот нема време да се апсорбира, а влезните брзо да се повлечат од телото. Пациентот треба постојано да се следи.
Постојат такви аналози на Василип како Аторвастатин, Крестор, Ловастатин, Росувастатин, Акорта. Сите тие припаѓаат на групата статини. Лекот може да се купи во било која аптека со рецепт. Василип е прилично ефтин - во рок од 250 рубли. Пред да го користите, не заборавајте да го прочитате прирачникот за апликација.
Експертот во видеото во оваа статија ќе зборува за симвастатин и лекови врз основа на тоа.