Атомакс се користи за лекување на пациенти со дијагноза на хиперхолестеролемија, наследна хиперлипидемија, дисбеталипопротеинемија. Орален хипогликемичен агенс ви овозможува да го стабилизирате нивото на липиди, индикатори за вкупен холестерол, триглицериди со неефикасност на диеталната терапија и зголемена физичка активност. Долготрајната употреба на лекот ја намалува веројатноста за појава на атеросклеротични промени во васкуларните плочки на ендотелот и холестерол.
Меѓународно непрописно име
Аторвастатин.
АТКС
C10AA05.
Ослободете форми и состав
Лекот се прави во форма на таблети за орална администрација. Секоја единица на лекот содржи 10 или 20 мг аторвастатин калциум трихидрат како активна состојка. Јадрото исто така вклучува дополнителни состојки неопходни за подобрување на биорасположивоста и апсорпцијата на активната супстанција во цревата:
- дехидриран силикон диоксид;
- млечен шеќер;
- скроб;
- триацетин;
- магнезиум стеарат;
- повидон;
- кроскармелоза натриум.
Лекот е направен во форма на таблети за орална употреба, секоја единица на лекот содржи 10 или 20 мг аторвастатин калциум трихидрат.
Тркалезна бела таблета е обложена со ентеричен филм кој се состои од титаниум диоксид, талк, кросповидон, хипромелоза.
Фармаколошко дејство
Механизмот на дејство на лековите за намалување на липидите се заснова на аторвастатин, кој е блокатор на редуктазата на HMG-CoA. Овој ензим е неопходен за формирање на мевалонска киселина, претходник на холестерол. Со инхибиција на функционалната активност на редуктазата на HMG-CoA, аторвастатинот може да го запре формирањето на холестерол, липопротеини со мала густина (LDL) и триглицериди во црниот дроб.
Лекот го зголемува бројот на LDL рецептори на клеточните мембрани на ткивата, со што се зголемува внесувањето и метаболизмот на липопротеините. Наспроти позадината на намалувањето на концентрацијата на LDL, забележано е зголемување на бројот на липопротеини со висока густина (HDL).
Фармакокинетика
Кога ќе влезе во телото, активната компонента почнува активно да се апсорбира во theидовите на тенкото црево. Биорасположивоста е 100%. Кога влегува во крвотокот, аторвастатин се подложува на бета-оксидација во клетките на црниот дроб со формирање на метаболички производи со ефект на намалување на липидите. Лекот е биотрансформатиран во присуство на изоензимот P450. Терапевтскиот ефект се постигнува за 70% како резултат на активните метаболити.
Атомакс се користи за лекување на пациенти со дијагноза на хиперхолестеролемија, наследна хиперлипидемија, дисбеталипопротеинемија.
Аторвастатинот е 95% врзан за плазма протеините. Активната супстанција и метаболичките производи го напуштаат организмот главно преку билијарниот тракт по хепаталниот метаболизам. Околу 2% од лекот во оригинална форма се излачува во урината. Полуживотот е 14 часа.
Индикации за употреба
Лекот се користи за намалување на високиот вкупен холестерол, триглицериди и ЛДЛ. Лекот е ефикасен за пациенти со:
- наследна или примарна хиперхолестеролемија;
- дисбеталипопротеинемија со диетална слабост;
- комбинирана хиперлипидемија;
- триглицериди со висок серум.
Постигнување на целосен хиполипидемичен ефект е можно само во комбинација со специјална диетална терапија за да се намали високиот холестерол.
Контраиндикации
Лекот е контраиндициран во следниве случаи:
- зголемена подложност на супстанциите што го сочинуваат лекот;
- зголемена активност на хепатални трансаминази во серум што ја надминуваат нормата најмалку 3 пати од непознати причини;
- тешка болест на црниот дроб;
- бремени и доилки;
- во детството и адолесценцијата до 18 години.
Потребна е претпазливост при земање таблети за лица со ендокрини заболувања.
Треба да се внимава при земање таблети за лица со:
- патологии на црниот дроб со блага или умерена сериозност:
- синдром на повлекување алкохол;
- сериозни нарушувања на метаболизмот со вода сол;
- нарушувања на ендокриниот систем;
- епилептични напади.
Како да се земе Atomax
Пред да започнете со терапија со Атомакс, на пациентот му е препишана диета за намалување на липидите.
Дозата за возрасни во почетната фаза на третман е 10 mg за единечна употреба. За да се зголеми терапевтскиот ефект, дозата за намалување на липидите, со добра толеранција, може да се зголеми на 80 mg. Мултипликација на прием - 1 пат на ден.
На секои 14-28 дена, треба да земете тестови за концентрација на липиди во плазмата. Врз основа на добиените податоци, дозата ја прилагодува лекарот што присуствува.
Со комбинирана хиперлипидемија и хиперхолестеролемија, стандардната доза е 10 мг на ден. Терапевтскиот ефект се забележува во рок од 14 дена, максималниот ефект на намалување на липидите се манифестира 4 недели по почетокот на третманот. Со продолжена употреба на Atomax, терапевтскиот ефект опстојува.
Со дијабетес
Лекот не е во состојба да влијае на концентрацијата на глукоза во организмот и не е токсичен за бета клетките на панкреасот. За време на периодот на третман, неопходно е постојано да се следи нивото на гликоза. Во случај на значителни промени, консултирајте се со ендокринолог за корекција на режимот на дозирање на хипогликемични лекови.
Несакани ефекти на Atomax
Негативните ефекти се развиваат во повеќето случаи со неправилна употреба на средство за намалување на липидите.
На дел од органот на видот
Сува конјунктива, хеморагија во очното јаболко, зголемување на интраокуларен притисок.
Од мускулно-скелетни и сврзно ткиво
Со повреда на мускулно-скелетниот систем, можно е развој на артритис, грчеви во мускулите, болка во зглобовите и мускулите. Во исклучителни случаи, се развива рабдомиолиза, миопатија.
Гастроинтестиналниот тракт
Дигестивните нарушувања се карактеризираат со можна појава на:
- гадење
- металоиди;
- дијареја
- подуеност, запек;
- стоматитис, глоситис;
- улцеративен ерозивни лезии на желудникот и дуоденумот;
- воспаление на панкреасот;
- зголемени хепатални аминотрансферази;
- мелена;
- ректално крварење.
Хематопоетски органи
Во кршење на хематопоезата на коскената срцевина, бројот на обликувани крвни клетки се намалува.
Централен нервен систем
Нарушувањата на нервниот систем се придружени со развој на вртоглавица и главоболка, нарушувања на спиењето, периферна невропатија, губење на емоционална контрола и појава на депресивна состојба.
Од уринарниот систем
Постои ризик од периферна едема, инфекција на уринарниот систем, дизурија, воспаление на бубрезите, хематурија, крварење и уролитијаза.
Од респираторниот систем
Можеби развој на воспалителни процеси во бронхиите, параназалните синуси, респираторна слабост.
На дел од кожата
Кај мажите, косата може да испадне. Постои зголемување на потење, појава на првут, егзема.
Од генитоуринарниот систем
Со нарушувања на репродуктивниот систем, се намалува либидото, се појавуваат еректилна дисфункција и нарушување на ејакулацијата.
Од кардиоваскуларниот систем
Има болка во градите, аритмија, вазодилатација, флебитис и артериска хипотензија.
Од страната на метаболизмот
Со нарушување на генералниот метаболизам, можно е зголемување на серумската концентрација на креатинска фосфокиназа. Не се исклучува губење на гликемиска контрола, развој на албуминурија и зголемена активност на АЛТ, АСТ. Во некои случаи, се забележува зголемување на телесната тежина, егзацербација на симптомите на гихт, хипертермија.
Алергии
Алергиски реакции се јавуваат кај пациенти со индивидуална нетолеранција кон структурните компоненти на Атомакс. Алергиите се карактеризираат со развој на осип, чешање и контактн дерматитис. Во ретки случаи, може да се појави ангиоедем, хиперсензитивност на светлина, анафилактичен шок, Стивенс-nsонсон и Лајелска болест.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Лекот не влијае негативно на активноста на периферните и централните нервни системи и не е допинг, така што за време на третманот со Атомакс е дозволено да се контролираат комплексни механизми и да се вози возило.
Специјални упатства
Инхибиторите на HMG-CoA редуктаза доведуваат до промени во биохемиската активност на хепатоцитите. Затоа, пред да започнете со терапија, на 6 и 12 недели по назначувањето на Атомакс, неопходно е да се следи функцијата на црниот дроб. Со добра толеранција и нормални ензими на црниот дроб, тестовите на функцијата на црниот дроб се изведуваат со зголемување на дневната доза и на секои шест месеци.
Дебелите пациенти треба да се обидат да го стабилизираат холестеролот пред да започнат со терапијата.
Важно е да се запамети дека земањето аторвастатин може да доведе до миопатија. Неопходно е да се извести лекарот за појава на болка и слабост во мускулите, особено со развој на треска и општа малаксаност. Ако се појави мијалгија, се препорачува да престанете да го земате Atomax. Ако резултатите од тест на крвта покажаа зголемување на активноста на креатин фосфокиназа, надминувајќи ја нормата за 10 или повеќе пати, третманот со аторвастатин се откажува.
За време на периодот на терапија со лекови, постои ризик од миоглобинурија. Наспроти позадината на патолошкиот процес, може да се појави рабдомиолиза и бубрежна дисфункција. Ако се појават симптоми на миопатија или откажување на бубрезите, прекинете го третманот со Атомакс.
Дебелите пациенти пред да започнат со терапијата треба да се обидат да го стабилизираат нивото на холестерол користејќи диетална терапија, зголемена физичка активност и други мерки за намалување на телесната тежина.
Употреба во старост
Кога ќе достигнете возраст повеќе од 65 години, се препорачува да се придржувате до стандардниот режим на дозирање и да ги следите препораките на специјалист за медицина.
Доделување на деца
Забрането е земање на лек за деца под 18 години. Нема податоци за ефектот на аторвастатин врз растот и развојот на ткивата на младото тело.
Употреба за време на бременост и лактација
Лекот е контраиндициран кај жени за време на бременоста заради недостаток на податоци за фитотоксичноста на Атомакс. Не се знае дека Аторвастатин продира во мајчиното млеко, затоа се препорачува да го пренесете бебето за време на третманот да се храни со вештачки мешавини.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Патологии на бубрезите не влијаат на нивото на екскреција на аторвастатин и неговата содржина во крвта, па затоа се препорачува да се земе вообичаена доза за болести на бубрезите.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Пациентите со заболување на црниот дроб треба да го земаат лекот под строг надзор на лекар. Исклучок е луѓето со зголемена активност на хепатални аминотрансферази, надминувајќи ја нормата за 3 или повеќе пати. Во овој случај, средството за намалување на липидите е забрането за употреба.
Предозирање со атомакс
Во пост-маркетинг пракса, нема случаи на предозирање. Ако се надмине максималната дозволена норма од 80 мг, можно е да се зголеми или да се зголеми веројатноста за појава на несакани ефекти. Поради недостаток на податоци, не е развиен специфичен противотров. Симптоматска терапија се користи за да се елиминираат негативните реакции. Хемодијализата за забрзана елиминација на лекот е неефикасна.
Интеракција со други лекови
Постои ризик од развој на миопатија со истовремена администрација на антифунгални агенси Атомакс од групата азоли, циклоспорин антибиотици, ниацин, деривати на фиброва киселина, Еритромицин.
Со истовремена употреба на суспензии кои содржат соли на алуминиум и магнезиум, концентрацијата на аторвастатин во плазмата се намалува за 35%, додека нивото на ЛДЛ-холестерол комплекс не се менува. Активната компонента на Атомакс не влијае на фармакокинетиката на Антипирин, Азитромицин. При употреба на 80 мг Дигоксин, можно е да се зголеми нивото на серумот за 20%. Пациентите со оваа промена во концентрацијата на Дигоксин се под медицински надзор.
Аторвастатин ја зголемува AUC на контролата на раѓање базирана на етилен естрадиол за 20%.
Колестипол може да предизвика намалување на нивото на аторвастатин во плазмата за 25%. Во овој случај, постои зголемување на дејството за намалување на липидите.
Компатибилност со алкохол
За време на периодот на третман, не се препорачува пиење алкохолни пијалоци и лекови што содржат етанол. Етил алкохол предизвикува интоксикација, агрегација на тромбоцити и црвени крвни зрнца, што негативно влијае на состојбата на кардиоваскуларниот систем. Забележано е слабеење на терапевтскиот ефект и влошување на патологиите на циркулаторниот систем.
Аналози
Во отсуство на ефект на намалување на липидите, таблетите Atomax може да се заменат со еден од следниве лекови:
- Липимар;
- Аторис;
- Липтонор;
- Лале;
- Вазотор;
- Аторвастатин-СZ.
Услови за напуштање на аптеките
Лекот се продава со медицински рецепт.
Може ли да купам без рецепт
Бесплатната продажба на лек за намалување на липидите е ограничена поради големиот ризик од несакани ефекти доколку се користи неправилно.
Цена
Просечната цена на Атомакс е 400-500 рубли.
Услови за чување на лекот
Чувајте ги таблетите во изолација од сончева светлина на место со мала влажност. Се препорачува да го содржи лекот на температура од + 8 ... + 25 ° C.
Рок на траење
2 години
Производител
СПЦ МАКИЗ-ФАРМА, Русија.
Во отсуство на ефект на намалување на липидите, таблетите Atomax може да се заменат со Liprimar.
Прегледи
Едуард Петухов, 38 години, Ростов-на-Дон
Мислам дека лекот е ефикасен начин за борба против холестеролот. Пред 6 месеци, им беше препишано да пијат таблети со холестерол од 7,5 mmol. Последниот тест на крвта пред 2 недели откри намалување на 6 mmol. Продолжувам со третманот. Немаше алергиски реакции за целиот период на лекување.
Василиј Зафираки, кардиолог, Санкт Петербург
Во текот на студиите за терапевтската еквивалентност на Атомакс и Липимимар, нивото на триглицерид и функционалната активност на васкуларниот ендотел е споредувано со долгорочна употреба на 2 лекови. Истражувањата ги покажаа придобивките на Атомакс. Другите производители на аторвастатин не спроведуваат слични тестови и пропишуваат ниска цена за апчиња, што нè тера да размислуваме за ефективноста на нивните лекови. Ми се допаѓа што Атомакс има низа дози.
