Дијабетес мелитус се нарекува "чума" на XXI век. Затоа, земањето лекови е една од клучните точки за лекување на болеста. Подготовките на упатствата за Пиоглитазон имаат детален опис на нивната употреба.
Главните лекови за дијабетес кои ја содржат оваа супстанца се Актос, Пиоглар, Диаб-норма, Дијаглитазон. Пиоглитазон сам по себе е бел кристален прав, кој е без мирис.
Практично не се раствора во вода, но многу се разредува во диметилформамид. Што се однесува до безводен етанол, ацетон и ацетонитрил, супстанцијата во нив е малку растворлива.
Пиоглитазонот е дел од класата на тиазолидиониони (глитазони); неговата употреба е индицирана за намалување на шеќерот во крвта. Бидејќи вториот вид дијабетес се карактеризира со нарушување на чувствителноста на клетките на организмот кон инсулин, глитазоните ги активираат рецепторите лоцирани во нивните јадра. Како резултат, периферните ткива почнуваат да одговараат на хормонот инсулин.
Многу пациенти го поставуваат прашањето, дали е можно да се земе лек што содржи пиоглитазон во првиот вид на болест? Глитазоните се лекови исклучиво за вториот вид дијабетес. Тие се користат како главен лек, а дополнителни со метформин, сулфонамид или инсулин. Пациентите почнуваат да го земаат лекот доколку вежбањето и правилната исхрана го немаат посакуваниот ефект - нормален шеќер во крвта.
Глитазоните во споредба со другите лекови за намалување на шеќерот поефикасно ја елиминираат отпорноста на инсулин. Тие ја намалуваат количината на масни киселини во човечката крв и го редистрибуираат масното ткиво од абдоминалната празнина во поткожниот регион. Покрај тоа, супстанциите ги намалуваат триглицеридите.
Упатства за употреба на лекот
Земањето на лекот е индицирано само по консултација со лекарот што присуствува, кој пропишува правилна доза, земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на пациентот. Во случај на само-употреба на супстанцијата Пиоглитазон, инструкциите за лекот мора внимателно да се изучуваат за да се избегнат какви било компликации.
Лекот е индициран за употреба ако почетната доза е од 15 до 30 мг, а максималната (на ден) е 45 мг. Ако ја комбинирате супстанцијата со други лекови, дозата треба да биде не повеќе од 30 мг. Пиоглитазон е индициран за употреба еднаш дневно.
За време на терапијата, мора да продолжите да следите диета и вежбање. Многу е важно да се провери нивото на хемоглобин во крвта.
Пиоглитазон е индициран со посебна грижа за пациенти кои имаат оток, а црниот дроб содржи зголемена количина на ензими. Со развојот на хипогликемија за време на комбинирана терапија бара намалување на дозата на инсулин или сулфонамиди. Ако пациентот има жолтица, може да се изврши негативен ефект врз телото, па затоа третманот треба да се запре. Пациентите кои имаат анокулативен циклус за време на предменопаузалниот период се изложени на ризик од бременост, затоа треба да се користи контрацепција.
Контраиндикации и несакани ефекти
Пред да користите лекови врз основа на Пиоглитазон, треба да се консултирате со вашиот лекар. Оваа супстанца има многу контраиндикации: индивидуална нетолеранција кон Пиоглитазон, дијабетес мелитус тип 1, дијабетична кетоацидоза (нарушен метаболизам на јаглени хидрати како резултат на недостаток на инсулин) и патологија на црниот дроб во акутна фаза.
Нивото на АЛТ (аланин аминотрансфераза) е 2,5 пати повисоко од нормалното, што може да укаже на развој на многу сериозни болести, возраст до 18 години (не е утврдена ефикасноста на супстанцијата кај пациенти од оваа возрасна категорија), периодот на гестација и доење.
Ако Пиоглитазон неправилно се користи или од која било друга причина, пациентот може да ги доживее следните несакани реакции:
- хипогликемија - брзо намалување на гликозата во крвта;
- оток, а комбинацијата со инсулин го зголемува ризикот од оток до 15,3%;
- анемија - низок хемоглобин во човечката крв;
- намалување на нивото на билирубин;
- намалување на аланин аминотрансфераза (АЛТ) - хипогенски ензим;
- намалување на аспартатот аминотрансфераза (AST) - ензим кој е одговорен за синтеза на аминокиселини;
- намалување на алкална фосфатаза (АЛП) - ензим што ги разложува фосфатите од протеини, алкалоиди и др .;
- намалена гама глутамил трансфераза.
Покрај тоа, комбинационите препарати што содржат деривати на сулфонамид, метформин, инсулин, доведуваат до хипогликемија.
Исто така, кога се користи, може да се изврши ефект на намалување на ефективноста на оралните контрацептиви.
Прегледи, предности и недостатоци
Прегледи на многу пациенти кои користеле Aktos, Pioglar и други лекови, претежно позитивни. Меѓу предностите, можно е да се истакне ефективноста на намалување на отпорноста на инсулин кај сите лекови за намалување на шеќерот што се земаат орално.
Но, постојат одредени недостатоци на глитазони, кои се манифестираат на следново: тие се инфериорни во однос на лекови кои содржат метформин и сулфонилуреа, хемоглобинот е намален за 0,5-1,5%, кога се користи, се забележува просечно зголемување на телесната тежина од 1-3 кг заради акумулација на маснотии и задржување на течности во организмот.
Затоа, пред да земете глитазони, треба да се консултирате со лекар и да ги прочитате прегледите на пациенти кои веќе ги консумирале.
Пациентот што ја зема супстанцијата Пиоглитазон, чија цена зависи од лекот, мора да утврди кој лек да се користи. Просечната цена на таблетите Pioglar (30 парчиња од 30 мг секоја) е 1083 рубли, Актос (28 парчиња од 30 мг секоја) е 3000 рубли. Во принцип, човек од средна класа може да си дозволи да ги купи овие лекови. Нивната висока цена се должи на фактот дека овие се увезуваат лекови, Пиоглар се произведува во Индија, Актос - во Ирска.
Евтини се лекови произведени во Русија. Овие вклучуваат:
- Норми на диаб;
- Астрозон;
- Дијаглитазон.
Кога се применува, ќе се обезбеди хипогликемичен ефект. Дијаглитазон, кој чини во просек 295 рубли, може да биде одлична алтернатива за поскапите лекови. Астрозон и Диаб-норма имаат скоро исти контраиндикации и несакани ефекти.
Дијагнитазон може да ја намали ефикасноста при употреба на орална контрацепција, што мора да се земе предвид.
Пиоглитазонски аналози
Поради индивидуална нетолеранција и несакани ефекти, употребата на Пиоглитазон може да биде забранета. Затоа, лекарот пропишува други лекови кои содржат розиглитазон.
Оваа супстанца е исто така вклучена во групата на тиазолидиониони (глитазони). Кога го користите, истиот ефект ќе се изврши како од пиоглитазон, односно стимулација на рецептори на клетки и ткива за да се елиминира отпорност на инсулин.
Главните лекови кои содржат розиглитазон се:
- Авандија
- Роглит
Пред да ги користите, треба да се консултирате со лекар и да ги прочитате упатствата за употреба.
Препарати со бигуанид ја намалуваат отпорноста на инсулин. Метформин, кој е дел од производот, го намалува производството на гликоза од црниот дроб. Користете ги овие лекови со претпазливост, бидејќи бигуанидите негативно влијаат врз функционирањето на срцето кај постарите лица, може да се изврши и негативен ефект врз функционирањето на бубрезите и развојот како резултат на млечна ацидоза. Подготовките со активна супстанција метформин вклучуваат Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor и други.
Исто така го намалува и шеќерот во крвта Акарбоза. Механизмот на неговото дејствување е насочен кон инхибирање на ензимите кои помагаат во синтетизирање на јаглени хидрати во дигестивниот тракт. Хипогликемијата е можна со дополнителна употреба на други лекови и инсулин. За да се спречи појава на несакани ефекти поврзани со варење, подобро е да започнете со земање мали дози.
Во третманот на дијабетес тип 2 може да се користат лекови што содржат пиоглитазон или негови аналози, без разлика дали е дијаглитазон или Метформин. Бидејќи овие лекови содржат прилично голем број на контраиндикации и несакани ефекти, препорачливо е да ги користите после консултација со дијабетес. и со докторот. Видеото во оваа статија ја сумира дискусијата за тоа
