Дијабетичната енцефалопатија се смета за една од првите компликации кои произлегуваат од дијабетес мелитус. Се дијагностицира кај повеќе од половина од пациентите со оваа болест.
Најчесто, нарушувања на нервниот систем ги чувствува лицето порано од клиничките знаци на дијабетес.
Причини и механизам на оштетување на мозочното ткиво
Дијабетична енцефалопатија има код E10-E14 според МКБ 10 и одговара на категоријата G63.2. Болеста најчесто се открива кај пациенти со дијабетес тип 1.
Компликацијата се дијагностицира врз основа на потврдена микроангиопатија, карактеризирана со васкуларно оштетување, како и промени во пропустливост на нивните идови.
Честите флуктуации во вредностите на гликозата содржани во крвта, предизвикуваат метаболички нарушувања. Како резултат на метаболички отпадни производи продираат во крвотокот и се шират низ целото тело, достигнувајќи ги ткивата на мозокот.
Развојот на енцефалопатија се јавува од две главни причини:
- јачината на васкуларните wallsидови се намалува, а нивната пропустливост исто така се зголемува;
- напредуваат метаболички нарушувања, што доведува до оштетување на нервните влакна.
Појавата на болеста, покрај наведените причини, може да предизвика некои патолошки фактори:
- напредна возраст;
- атеросклероза;
- дебелина или прекумерна тежина;
- лоша исхрана;
- нарушувања во липидниот метаболизам;
- висок холестерол во крвта;
- игнорирање на медицински совет;
- постојано високи вредности на гликоза.
Метаболните промени негативно влијаат на состојбата на телото, предизвикуваат структурно реструктуирање на сите постојни нервни влакна и го забавуваат преносот на импулси низ нервот.
Ваквите отстапувања не се појавуваат веднаш, но по неколку години, затоа, за прв пат, пациентите може да се судрат со опишаниот проблем веќе на напредна возраст.
Во ретки случаи, причината за енцефалопатија може да биде мозочен удар, состојба на хипогликемија, како и хипергликемија.
Симптоми на енцефалопатија кај дијабетес
Оваа компликација на дијабетес се јавува бавно и се одвива без очигледни симптоми неколку години. Манифестациите на енцефалопатија често се грешат со знаци на други болести, што ја комплицира раната дијагностика на патологијата.
На сликата на патолошкиот процес има:
- Синдром на астенија - изразена во прекумерен замор, намалени перформанси, несоница, проблеми со концентрација.
- Цефалгичен синдром - се карактеризира со појава на главоболки. Овие чувства личат на државата, откако носат премногу тесна капа.
- Вегетативна дистонија, што дополнително е придружено со несвестица, развој на пароксизам или губење на свеста.
Пациентите со дијагностицирана дијабетична компликација често имаат когнитивно оштетување, што се изразува во следниве симптоми:
- меморија проблеми
- депресивни состојби;
- апатија
Симптоми кои ја придружуваат компликацијата:
- дремливост
- главоболки;
- телесни температурни разлики;
- постојана малаксаност;
- неосновани епидемии на краток темперамент;
- заборавот
- состојба на паника;
- губење на ерудиција;
- замор.
Пациентите често ги игнорираат овие симптоми.
Како резултат, болеста напредува и поминува низ сите фази на нејзиниот развој:
- Првиот. Во оваа фаза, симптомите на болеста практично не се разликуваат од манифестациите на вегетативно-васкуларната дистонија.
- Вториот. Состојбата на пациентот се влошува како резултат на појава на главоболки и нарушена координација.
- Третиот. Оваа фаза со сериозни ментални нарушувања. Пациентите често се депресивни. Присуството на маничен синдром, несоодветно однесување укажуваат на компликација на процесот.
Последната фаза на патологијата се карактеризира со следниве компликации:
- изразени промени во сите делови на нервниот систем;
- сериозни отстапувања во моторната активност;
- периоди на силна болка во главата;
- губење на сензација (делумно или целосно) во некои делови од телото;
- оштетување на видот;
- напади наликуваат на епилептични напади;
- болки се чувствуваат во внатрешните органи.
Ненавремениот пристап до лекар значително ја влошува состојбата на пациентот и ги намалува шансите за целосно елиминација на манифестациите.
Третман и прогноза
Терапијата за енцефалопатија се заснова на одржување на неговата стабилна компензација во врска со одредени курсеви за третман.
Процесот на елиминирање на симптомите и обновување на телото треба да биде под надзор на лекар.
Терапевтскиот курс може да трае од еден месец до неколку години. Периодот неопходен за да се врати телото и да се спречи понатамошна прогресија на компликациите зависи од индивидуалната состојба на пациентот и карактеристиките на развојот на патологијата.
Можете да ги неутрализирате симптомите на болеста со помош на комплексна терапија, која се состои од следниве области:
- континуирано следење на гликемијата;
- постигнување стабилни индикатори за гликоза во нормални граници;
- регулирање на метаболичките процеси во организмот.
Овие препораки треба да ги следат сите пациенти со дијабетес мелитус веќе идентификувани, бидејќи тие се ефикасни превентивни мерки што можат да спречат појава на енцефалопатија.
Главните лекови пропишани за пациенти со овие компликации:
- антиоксиданти на алфа липоична киселина;
- славни заштитници;
- лекови со мешана употреба (Милгама, Неуромлтивит);
- средства од групата статини - се користат за нормализирање на липидниот метаболизам;
- витамини (Б1, Б6, Б12, како и А и Ц).
Прогнозата за понатамошниот развој на компликации зависи од неколку фактори:
- возраста на пациентот;
- нивото на гликемија, како и регуларноста на неговото следење;
- присуство на други истовремени заболувања;
- степен на оштетување на мозокот;
- способност на пациентот да се придржува кон пропишаната диета, одмор.
За да изберете режим на лекување, лекарот ги зема предвид резултатите од сите положени прегледи и само тогаш пропишува одредени лекови. Овој пристап кон третманот на болеста ви овозможува да одржите нормален квалитет на живот на пациентот и неговата способност да работи многу години, но сепак не дава шанса за целосен лек.
Видео предавање за невролошки и васкуларни компликации на дијабетес:
Енцефалопатија, која се развила против позадината на дијабетесот, се смета за неизлечива патологија, која може да се спречи само со постигната и стабилна компензација на болеста. Невозможно е да се запре прогресијата на дијабетична енцефалопатија дома.
Пациентот треба да се консултира со лекар и да избере со него соодветно време на мерки за третман на рехабилитација. Внимателно набудување на состојбата со здравјето и гликемијата им овозможува на лицата со дијабетес да живеат цел живот многу години.